Entradas de Serafín Fernández-Salazar
¿Necesitamos que los cuidados se hagan visibles? SI
12Quizá en este momento, todavía haya alguien que se pueda plantear si es necesario dedicar parte de nuestro tiempo a visibilizar los cuidados de enfermería. Para nosotros, la respuesta es clara: SI.
Diferentes acontecimientos, sentencias, recortes, etc., hacen necesaria que al menos durante un día, y aunque sea en las redes, prestemos atención a este tema.
Hoy queremos detenernos en un Editorial del Director de la Revista Gerokomos, J. Javier Soldevilla, y cuyo título es “La soledad de una buena enfermera”.
Es un editorial breve, pero directo. Nos deja reflexiones, algunas doloras, que tienen mucho que ver con lo que vemos y con lo que dejamos de ver de nuestra profesión:
“Afortunadamente son muchos los buenos y buenas enfermeras que encontramos en derredor, pero muchos de estos, lamentablemente, viven y se enfrentan a una injusta soledad impuesta por la apatía, el desencanto, cuando no la envidia de los otros.”
“…trataremos de seguir creando espacios de encuentro científico y humano donde el idioma que se utilice y el clima que se crea sea totalmente distinto, el que realmente mereces.”
Al hilo de esta última reflexión, desde nuestro punto de vista, pensamos que las redes sociales y todo lo relacionado con la Web 2.0, puede contribuir a que esta soledad que viven muchos profesionales (y no solo de enfermería) sea menor. Con sus ventajas e inconveniente, las redes están creando espacios de opinión, aprendizaje e interacción.
Está claro, que nos queda mucho camino por recorrer en lo que a visibilidad respecta. Mejorando la visibilidad, quizás esta soledad sea menor.
Sigamos trabajando.
II #24h24p: ¡Contamos contigo!
14Hola a tod@s!
Como sabéis, el pasado año, el 20 de febrero, nuestro blog realizó una iniciativa, en la que durante ese día y cada hora, se publicaba 1 post, con el objetivo de visibilizar los cuidados de enfermería en la red. Esta iniciativa se difundió a través de las redes sociales bajo la etiqueta (hashtag) #24h24p.
Pues bien, este año, realizaremos la II Edición del “24 horas-24 post, por la Visibilidad de los Cuidados de enfermería”, el próximo 20 de febrero, día en el que celebraremos también nuestro 2º Aniversario en la red.
Para este año, no cambiaremos casi nada respecto del anterior. Lo único, es que abordaremos dos temáticas que pensamos tienen mucho que ver con la Visibilidad de los Cuidados. Por un lado, el Trabajo en Equipo en Salud y por otro, la Disminución de la Brecha Digital.
El primero, porque pensamos que los resultados en salud se deben a diferentes perfiles profesionales y por otro lado, pensamos que debemos seguir trabajando en disminuir la brecha digital. Las redes sociales pueden contribuir de manera positiva en todo referido a difusión y visibilidad de lo que las enfermeras hacemos día a día.
Si quieres más información sobre esta iniciativa, puedes visitar la página de #24h24p del año pasado.
Y ahora, te preguntarás ¿Como puedo sumarme a la iniciativa?
- Si tienes cuenta en Twitter o en Facebook: puedes difundir la iniciativa, participar en los debates con comentarios, recomendar a otros amigos, etc. También te dejamos el logo de la iniciativa, por si quieres colocarlo en tu blog, web, cuenta de twitter, facebook.
- Si eres una Organización y quieres participar en #24h24p puedes realizar en tu Centro diferentes actividades que tenga relación con la Visibilidad de los Cuidados, al igual que el año pasado lo hizo el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. ¿Cúal será la primera organización que se sumará a la iniciativa este año?
- Si tienes un blog y quieres sumarte a la iniciativa, escribe un post sobre algunos de los dos aspectos que trataremos (trabajo en equipo, brecha digital o los dos) u otro tema que esté relacionado con la visibilidad de los cuidados, publícalo el día 20 de febrero de 2012 y envíanos un mail a nuestras cuentas de mail: ajramos@cuidando.es / sfernandez@cuidando.es. En la página de la iniciativa iremos actualizando las webs, blogs que hablarán de este tema ese día.
Por ahora nada más. Os iremos informando… Ya queda menos!!!!
Un abrazo y gracias a tod@s por vuestro interés.
“Pasar la Planta” II: Estándares y recomendaciones
7Una de las cosas que los blogs (herramienta 2.0) nos permiten es debatir sobre determinados asuntos que afectan a nuestro día a día. Esta interacción produce debates tan intensos como el del 11 de enero, donde planteábamos una cuestión relativa al pase de planta que se realiza por parte de médicos y enfermeras en las Unidades de Hospitalización.
Desde la publicación de ese post, se han producido 51 comentarios en el blog y un debate paralelo en Linkedin, que han permitido que diferentes profesionales, pacientes y cuidadores, puedan expresar sus experiencias en este sentido. A pesar de ello, seguían existiendo ciertas dudas sobre el tema, que me han hecho profundizar más sobre el mismo.
Bien, pues tras buscar más información, me di cuenta, que la “solución” a este “enigma” (¿Qué hacemos y cómo?) ya estaba resuelta, en concreto en el documento de Estándares y Recomendaciones “Unidad de enfermería en hospitalización (UEH) polivalente de agudos” (1) publicado por el Ministerio de Sanidad y Política Social en el 2009.
Un documento que “no tiene carácter normativo, en el sentido de establecer unos requisitos mínimos para la autorización de la apertura y/o el funcionamiento de estas unidades o su acreditación.”, pero que nos aclara algunos de los puntos que discutíamos en el anterior post, por lo que me ha parecido oportuno elaborar esta nueva entrada, debido a las recomendaciones tan interesantes que se extraen en relación a este y otros asuntos.
Os dejo con ellas y por supuesto, os invito a leer este interesante documento, al igual que espero, vuestras opiniones al respecto. Os dejo con las recomendaciones:
- Se recomienda incrementar la efectividad de la comunicación entre los profesionales implicados en la atención al paciente, lo que afecta a la visita diaria, al cambio de turno, al traslado de pacientes entre unidades y al alta del paciente.
- Una atención eficiente depende de la comunicación ágil entre médicos, enfermeras, fisioterapeutas y aquellos que planifican el alta (por ejemplo, trabajador social o enfermera de enlace).
- Se recomienda la implantación del pase de visita multidisciplinar. Debe formar parte de la rutina asistencial, por lo que debe haber un acuerdo entre profesionales para su realización.
- El pase de visita multidisciplinario permite compartir experiencia y conocimientos en la asistencia a todos los miembros del equipo que atiende al paciente en la UEH. Esta intervención se ha mostrado eficaz en UEH médicas y quirúrgicas.
- Es recomendable que el pase de visita diario comprenda, al menos, al médico y a la enfermera responsables de la atención al paciente. Es preciso que los otros profesionales se pongan de acuerdo con el/la responsable de la UEH para realizar los pases de visita cuando sea necesario.
- Se ha vinculado la implantación de un sistema formalizado de intercambio de información y pase de visita multidisciplinar con un 15% de reducción de la estancia media (2), mayor satisfacción por la asistencia y mejor comunicación y colaboración entre los profesionales participantes (3).
- Se recomienda la práctica diaria del pase de visita como medida para la calidad, seguridad y eficiencia de la asistencia en la UEH, lo que incluye su realización los sábados, domingos y festivos (2(, evitando de esta manera la permanencia en la UEH del paciente en condiciones de ser dado de alta.
- En general se recomienda que el pase de visita se realice a primera hora de la mañana, lo que permite tramitar altas cuando se produce la mayor demanda de ingreso desde urgencias (4).
- El paciente debe poder estar acompañado en todo momento por una persona para lo que existirán recursos, tanto en la habitación del paciente como en el resto de la UEH.
BIBLIOGRAFÍA
(1)Unidad de enfermería en hospitalización polivalente de agudos. Estándares y Recomendaciones. [Libro en Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad y Política Social; 2009 [acceso 24 de enero de 2012]. Disponible en: http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/UEH.pdf
(2) Dutton RP, Cooper C, Jones A, et al. Daily multidisciplinary rounds shorten length of stay for trauma patients. J Trauma. 2003; 55:913-919.
(3) Vazirani S,Hays RD, Shapiro MF, et al. Effect of a multidisciplinary intervention on communication and collaboration among physicians and nurses. Am J Crit Care. 2005;14:71-77.
(4) NHS Modernization Agency. 10 High Impact Changes for Service Improvement and Delivery. Agosto, 2004.
Nota: Este documento hace referencia a las Unidades de enfermería en hospitalización (UEH) polivalente de agudos, definidas como: “unidad intermedia, que presta servicios (principalmente cuidados de enfermería y también de hostelería) al paciente atendido (diagnóstico y/o tratamiento) por los servicios clínicos, generalmente médicos o quirúrgicos, y para cuyo correcto funcionamiento precisa de la integración y coordinación con prácticamente la totalidad de las restantes unidades del hospital.” Para ampliar la información sobre las unidades que quedarían excluidas de estas recomendaciones, leer páginas 14-16 de este libro. (Ejemplos de Unidades Excluidas: Hospitalización neonatal, Unidades de Media o Larga Estancia, Cuidados Intensivos, etc.).
Un artículo imprescindible
5Hace un tiempo, y a raiz de la III Jornada de ASENHOA, hablábamos en Cuidando de la situación de la Práctica Avanzada de Enfermería en nuestro país, y la manera en que se desarrollan este tipo de prácticas en otros países europeos.
El caso es que, relacionado con este tema, el último número de la Revista ENE de Enfermería, publica un artículo que vamos a denominar como IMPRESCINDIBLE, y cuya autora es Mónica Lalanda, médico de Urgencias. El título de la publicación es “De Okupas, enfer-mesas y Nurse-Practitioners“.
Consideramos que la lectura de este artículo puede hacernos reflexionar sobre algunos aspectos que pueden ser interesantes para nuestra profesión. Desde nuestro punto de vista, nos gustaría destacar la siguiente aportación:
Quedan pues en el aire dos retos importantes; uno, que médicos y enfermeras enterremos las hachas de guerra, trabajemos en equipo, siendo el paciente la casa de todos, sin ocupas; el otro, que la enfermería sepa adoptar nuevas tareas sin abandonar el orgullo con el que hasta ahora hace su trabajo, aceptando que curar al paciente y cuidar al paciente son ambos imprescindibles.
Felicitar a ENE por la publicación de este último número y a la autora, por tener una visión integradora del concepto de salud, no muy habitual en los tiempos que corren.
Para terminar, una frase que incluye Mónica en su propio blog, aplicable en nuestro día a día y que lo mismo, deberíamos recetarnos como colectivo:
casi todo se puede hacer mejor y para eso hay que echarle arrojo, valentía, fuerza, ilusión, imaginación y esfuerzo.
“Pasar la planta”
53L: Serafín, me gustaría que pusieras en Cuidando una cosa.
S: Dime…
L: En mi Hospital, cuando los médicos pasan planta (es decir, para ver a los pacientes) quieren que las enfermeras pasemos con ellos. Se supone que tenemos que dejar de hacer todo lo que estemos haciendo para pasar con ellos a ver los pacientes.
S: ¿Eso está planificado dentro del Servicio? Me refiero, a que si eso interrumpe vuestra actividad a cualquier hora, o está previamente establecido.
L: Más o menos. Pasar con ellos planta, retrasa nuestra actividad. Luego, siempre tenemos que ir con prisas… ¿Tú qué piensas?
S: Desde mi punto de vista, “Pasar la planta” juntos podría ser una buena oportunidad para valorar el estado clínico y planificar los cuidados del paciente, a la vez que favorecería el trabajo en equipo.
L: Ya, pero ellos (los médicos) no lo ven así… lo ven, desde otro punto de vista… Me gustaría saber cómo lo hacen en otros lugares.
S: Ok, lo pongo en Cuidando, y veremos que nos cuentan…
Coste y oportunidad del 2.0
2
Hace tiempo que no escribo en Cuidando. Como sabéis, estamos trabajando intensamente en otro proyecto, en el que creemos profundamente y que deseamos, perdure mucho en el tiempo, pero ya era hora de volver por aquí y hacer la primera reflexión del año.
El caso es que hoy toca hablar del coste/oportunidad del 2.0 (bajo mi punto de vista, claro está).
Nuestra inmersión en el mundo 2.0 durante todo este tiempo ha supuesto, sin lugar a dudas, una oportunidad para aprender muchas cosas, compartir, difundir, contactar con personas de otros lugares, etc… Esta filosofía o actitud 2.0 se impregna en nuestra manera de ver las cosas (y la vida) y es difícil desprenderse de ella. Una vez que llevas tiempo haciendo todo esto es difícil volver atrás. Por eso, cuando hablamos de 2.0, siempre sale a relucir la palabra ACTITUD y esto, sigue estando vigente.
En el lado de los costes, destacaría tres aspectos, ya que está claro, que la dedicación que tenemos a la vida blogosférica y virtual tiene su coste en la vida personal, familiar y profesional.
Sería un poco tonto no reconocer que mi impregnación de esta filosofía en mi vida personal no tiene un coste. Debemos ser conscientes de ello y ajustar esto de tal manera que siempre quede claro que lo más importante (la familia y en general las actividades que conllevan el face to face) debe ir lo primero.
Por otro lado, también supone una disminución de tu tiempo libre “profesional“. El tiempo que dedicamos a elaborar nuestros post, navegar por la red, leer páginas, etc… no lo puedes dedicar a realizar tu tesis, publicar resultados de investigación, planificiar nuevos proyectos.
Por último, y no menos importante, el que desde algunos lugares (supuestamente anónimos) se critique de mala manera la labor que unos u otros podamos hacer también ocasiona un desgaste. La crítica constructiva siempre es bien recibida, y aceptada, pero discursos que no llevan a ningún lado, la crítica por la crítica, la falta de respeto por los demás (a veces no de manera explícita) no me parece aceptable, al menos desde mi óptica. Y es que, en este mundo virtual, lo que no se te dice, te lo dicen, y lo que no ves, otros lo ven por ti… En estos casos, suelo aplicar las famosas intervenciones enfermeras “Yo, paso”, “pues bórrate”.
Al campo no se le pueden poner vallas… no tiene sentido, la blogosferá es de todos, está ahí, nadie puede impedirte que hagas o dejes de hacer y una cosa: si es tan fácil hacer algo mejor que otros !!!adelante¡¡¡ !!!ánimo¡¡¡ menos opinión y más acción.
Lo bueno que tiene internet y los recursos que nos ofrece es que todos podemos hacer lo que queramos. Nosotros elegimos tener un blog (o una web), impregnarnos del 2.0, respetar a los demás, construir y aprender, eso sí, asumiendo por ahora, sus costes y sus oportunidades.
Tres objetivos para 2012 en forma de hashtag: #diferencia_T #cuidandoes #24h24p
8Primer día del año y como todas las personas (del mundo mundial), nos marcamos nuestros objetivos. Los editores de este blog, también lo hacemos, y os presentamos los hashtag con los que trabajeremos en el 2012.
#diferencia_T
Aquell@s que nos seguis a diario, sabréis que en los últimos meses hemos trabajado en la iniciativa Mírame, Diferénciate, cuyo objetivo es revitalizar los pequeños gestos que se producen en el entorno sanitario (empatía, la mirada, el trato…) y que pueden mejorar la calidad de los cuidados que prestamos.
Esta iniciativa es un paso más en el desarrollo del 2.0 en nuestro día a día. Ha sido, es y esperamos que sea capaz de traspasar la pantalla y llegar a los profesionales, a los pacientes, a las Organizaciones. Una iniciativa que está propiciando ese paso desde la opinión a la acción, que se reclama tantas y tantas veces por “los que saben de todo esto”.
#cuidandoes
A partir de ahora, incorpormamos este nuevo hashtag en Twitter con el que etiquetaremos la producción de unos servidores y a la vez, todo aquello que pueda resultarnos de interés. De esta forma, podréis consultar nuestra actividad en Twitter de una manera reposada y en cualquier momento del día.
#24h24p
Faltan menos de dos meses para la segunda edición del 24 horas, 24 post. Un día que dedicaremos, al igual que el año pasado, a visibilizar los cuidados de enfermería. En los próximos días, os iremos informando de la planificación y actividades que realizaremos ese día. De momento, lo único que tenemos confirmado es que nuestra amiga Rosa Pérez realizará el primero de los post de esta II edición.
Tal y como nos dijo hace unos días Miguel Ángel Máñez en su entrada de Salud con Cosas, nos gusta “ilusionarnos con la posibilidad de lanzar nuestras ideas al aire, pensando que serian útiles, y que serían contagiosas“. “No tenemos miedo a compartir, creyendo que dar sin esperar nada a cambio es un símbolo de inteligencia, o al menos de sentido común”
Unos servidores vamos a seguir intentando que durante este año Cuidando, siga resultándote de interés y te pedimos, si quieres, que nos acompañes en el camino.
Feliz 2012!
Pd. #diferencia_T , Te estamos esperando!
Un año más
11Siempre recordaré aquella canción la primera vez que trabajé en una Nochevieja. No se trataba de un hospital, ni de un Centro de Salud… era un lugar donde pasé algunos días mi vida, intentando que otras personas pudieran bailar al son de sus canciones preferidas.
En conreto, esta canción me acompaña año tras año por estas fechas. Mientras la escucho, reflexiono durante algunos instantes sobre las cosas que me han pasado a lo largo del año. Puede parecer un tópico, pero 365 días dan para mucho, no?
Pue eso, que os dejamos con esta canción de Mecano, interpretada por uno de los humoristas (de los mejores) que nos acompañó durante algunos años en la Nochevieja. Esperamos tu comentario, y de camino nos cuentas que destacarías de este año que está a punto de finalizar.
Que lo pasés muy bien!… y nos leemos, el año que viene. Un abrazo!
La felicitación de las navidades desde el Hospital San Joan de Dèu
0El Hospital Sant Joan de Déu Barcelona ha querido felicitar a todos las Fiestas con este vídeo, de nombre «Nada nos para, bailamos por los niños»
Un «flashmob» en el que, tanto los niños y personal sanitario, bailan al ritmo de uan canción navideña, por cierto, muy pegadiza. Su objetivo: financiar el programa Hospital Amic, para «hacer que la estancia de los niños en el hospital sea un buen recuerdo en el futuro».
Cada visita a este vídeo de YouTube aportará 5 céntimos al programa solidario.
Feliz Navidad (y dale al Play)
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