Desigualdades Sociales en Salud
Recurso en tabaquismo: Atlas del tabaco
2Todos sabemos que el tabaquismo es un gran problema de Salud Pública. Si nos quisieramos preguntar con detalle algunos datos referidos a esta epidemia mundial podríamos recurrir a este recurso: el Atlas del tabaco.
Está publicado por la Sociedad Americana del Cáncer y cumple las cualidades de nuestra vida: free y en español. El que avisa no es traidor… sin prisas para consultarlo que solo tiene 28 megas…
El documento es tremendamente atractivo en sus gráficos, va al turrón, a lo conciso, y toca muchos temas, tablas mundiales, prevalencia, historia, etc y algunos incluso que nos pueden llamar mucho la atención, como la religión.
Se puede encontrar en esta página, en la que hay más datos, y se pueden consultar más cositas.
Bueno, pues hale, a disfrutarlo y que la evidencia os acompañe, como dice Alejandro.
Salud Pública, un poco de historia
4Cucha que te diga, hoy os vamos a presentar un documentillo mu bonico. Se trata de un libro titulado “Salud Pública en España. De la edad media al siglo XXI“. Es un libro que constituye el primer volumen de la serie “Nueva Salud Pública” desarrollado por la Escuela Andaluza de Salud Pública.

photo credit: Forma Joven 2.0
Tenemos la suerte de que está disponible “free”, como nos gusta en cuidando. Éste documento pretende suplir la carencia de una obra de referencia sobre la historia de la Salud Pública en España.
Está dirigida a profesionales del Sistema Sanitario Público, y con esto quiero hacer explícito que si, que está dirigida a las enfermeras, que las enfermeras somos parte de la Salud Pública y así debemos sentirlo.
Pues hale, a disfrutarlo, un besico y al turrón.
Observatorio de Desigualdades en la Salud
0Cucha que te diga, hoy vamos a hablar de un recurso: el Observatorio de Desigualdades en la Salud, como el propio portal se define es:
Portal científico de acceso libre y gratuito especializado en Desigualdades en la Salud, desarrollado por el Programa Transversal de Desigualdades en la Salud y el Centro de Investigación Biomédica en red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) y dirigido al ámbito académico y científico y la sociedad en general.
Por propia experiencia os digo que es bastante dinámico en el sentido de algunas cuestiones que les he planteado se me han resuelto (siempre que se ha podido). Es colaborativo, en el sentido de que no dudeís en remitirles un documento o un recurso que tenga cabida en el portal, ya que será evaluado y difundido si reune los requisitos de pertinencia a los objetivos del portal.

photo credit: gilly youner
Ole tu salero¡, pero ¿cuales son sus objetivos?
Quien mejor que ellos para explicarlo:
- Crear un servicio de información virtual, en el que se recoja, sistematice y transmita información y documentación sobre desigualdades en la salud, referido fundamentalmente al estado español y a sus comunidades autónomas.
- Establecer una plataforma electrónica de apoyo para la comunidad científica y profesional, en especial del CIBERESP.
- Desarrollar contenidos y servicios dirigidos a la población en general que sirvan para difundir los resultados de los estudios e investigaciones llevadas a cabo.
En fins, a ver si lo usamos, lo construimos y lo aplicamos en la práctica clínica.
Un besico y al turrón.
Glosario de Epidemiología Social
2Hoy os vamos a poner un recurso potente, escrito por Nancy Krieger, con las cualidades de nuestra vida: free y en español, como nos gusta en cuidando. Nos estamos refiriendo al Glosario de epidemiología social.
El poner este recurso es debido al “potaje conceptual” que se deriva del estudio de las Desigualdades Sociales en Salud y que te hace encontrarte con multitud de términos y conceptos tales como: desigualdad, desigualdad social, inequidad sanitaria, igualdad en salud, equidad social en salud, determinantes sociales de la salud, etc. Y claro, uno llega a la conclusión de “¿estaré hablando de lo mismo con distintos conceptos?” o preguntas del calado de “¿no me estaré enterando de las sutiles diferencias entre cada concepto?”, en fins…

photo credit: juanita.laguna
Y es que claro, el asunto ya desde el principio no es tan simple ya que como dice la autora al comienzo:
¿Por qué “epidemiología social”? Después de todo, ¿no es “social” toda la epidemiología? En la medida en que las personas son simultáneamente organismos sociales y biológicos, ¿hay algún proceso biológico que se exprese desprovisto de contexto social o algún proceso social que no sea mediado por la realidad corporal de nuestros cuerpos esencialmente generativos y mortales? . Pero, pese a la aparente perogrullada, reconocida desde los tiempos de la fundación de la epidemiología como disciplina científica a principios del siglo XIX, de que son los procesos sociales y biológicos los que, intrínsecamente, determinan la salud de la población, no toda la epidemiología es “epidemiología social”. La “epidemiología social”, así llamada por primera vez en inglés en 1950, se distingue por su empeño en investigar explícitamente los determinantes sociales de las distribuciones de la salud, la enfermedad y el bienestar en las poblaciones, en vez de tratar dichos determinantes como un simple trasfondo de los fenómenos biomédicos.
Un besico y al turrón.
Aprender a mirar
0Cucha que te diga, hoy vamos a poner un recurso “recio”. Se trata de un texto que sin duda no nos dejará indiferentes. Se llama Aprender a mirar la salud ¿Cómo la desigualdad social daña nuestra salud? y la autoría se la debemos a Joan Benach y Carles Muntaner.
El texto, yo diría que nos hace reflexionar sobre como ver además de mirar. Aunque tiene muchas citas bibliográficas, no pretende ser un libro “académico”, aunque no se si lo consigue.

photo credit: Reena Mahtani
Sí que llama la atención que se cite a Alicia en el país de las maravillas o que con ejemplos cercanos se nos intente facilitar esa capacidad de “ver además de mirar”. Y es que quien entiende claro escribe claro… y es capaz de poner como ejemplo el Titanic para explicar esa invisibilidad tan visible de las Desigualdes sociales en salud.
Es un texto que se lee en un rato y sin duda no nos dejara indiferentes. Como nos indican los autores el objetivo del texto es:
ofrecer los fundamentos esenciales que permitan acercarnos a mirar de otra forma uno de los principales retos que la humanidad afronta en el nuevo milenio: obtener un nivel de salud más igualitario, Ofrecer información, analizar causas, esbozar soluciones y alentar esperanzas, son los ejes sobre los que plantea preguntas y busca respuestas esta forma diferente de mirar la salud.
Un besico y al turrón.
Compartir es salud…
6Cucha que te diga, hoy os vamos a hablar de una iniciativa ideada por Rubén (@rubengp) que hace visible a través de su blog Hij@s de Eva y Adán.
La iniciativa se llama “Donar el cumpleaños” y lo que pretende es:
realizar un gesto, pequeño pero compartido, donar una pequeña cantidad a alguna de las organizaciones que están trabajando en el Cuerno de África: en concreto, Médicos Sin Fronteras, ACNUR, Intermon Oxfam y Save the Children.
Os propongo dos vías de colaboración:
- la primera es a través de la aplicación Causes de Facebook, en la que he creado un deseo de cumpleaños en favor de Save the Children, al que podéis acceder aquí o a través del evento que estará activo las dos próximas semanas.
- la segunda es donar directamente en las cuentas de estas organizaciones:
- Médicos Sin Fronteras: números de cuenta de las diferentes entidades.
- ACNUR: realiza aquí tu donativo.
- Intermon Oxfam: aquí puedes colaborar e informarte para donar.
- Save the Children: aquí puedes colaborar e informarte para realizar tu donación.
Así que os animamos a ayudar a aquellos que no son blancos, ni europeos, ni con estudios universitarios, ni con una esperanza de vida larga, a aquellos menos privilegiados…
No olvides retroalimentar a Rubén para poder, como el dice “rematar la iniciativa”.
Un besico y al turrón solidario.
La inequidad sanitaria es verdaderamente una cuestión de vida o muerte
12Cucha que te diga:
Vamos a imaginar (o no) que un día escuchamos esta afirmación: “La inequidad sanitaria es verdaderamente una cuestión de vida o muerte” ¿Qué hacemos?
¿Y si la oímos de Margaret Chan, Directora General de la Oranización Mundial de la Salud? ¿Qué hacemos?.
Pues sí, si naces en Afganistan vives 38 años menos que si naces en España… dificilmente estás diferencias son achacables a la biología ¿no?

photo credit: José-María Moreno García
Y uno puede pensar “bueno, pero no es igual Afganistan que España”, pues ¡ole su salero!. Si la comparación interpaises no sirve veamos algún ejemplo de comparación intrapaís:
La esperanza de vida de los aborígenes australianos es considerablemente inferior (59,4 para l
os varones y 64,8 para las mujeres) que la de los australianos no aborígenes (76,6 y 82,0, respectivamente); (más…)
Obesidad infantil. Datos estudio Aladino
4Cucha que te diga, la semana pasada se presentaban los datos preliminares del Estudio de prevalencia de Obesidad Infantil “ALADINO” y el tema viene “gordo”.
Casi la mitad (45%) de los niños españoles con edades entre los seis y los nueve años tienen problemas de peso, sufriendo un 26 por ciento de ellos sobrepeso y un 19 por ciento obesidad.
Sabeís que en alguna ocasión hemos hablado de las Desigualdades Sociales en Salud, y este estudio nos muestra de nuevo como ahora mismo son una cuestión estructural de nuestra sociedad: los niños de familias con menor nivel educativo y menos recursos económicos son también los que más problemas tienen con el peso.
No nos enteramos del problema que YA tenemos y que se traducirá en un espectacular aumento de la morbimortalidad en unos años.
Bueno, a reflexionar.
Un besico y al turronxs.
Gestión Clínica a debate en el Blog de Enfermera 2.0 !Participa!
7El post que hoy había aquí ha sido reemplazado por algo que nosotros consideramos tremendamente importante:
El miercoles día 1 de Junio Rosa (@enfermera2pto0) en su blog Enfermera 2.0 lanzaba un post dedicado a la gestión clínica y la enfermería, ya que el Gerente del SAS había convocado a unas 200 enfermeras Andaluzas para adelantar un borrador del proyecto de decreto de ordenación y regulación de la gestión clínica en el Servicio Andaluz de Salud. Desde luego un post para nada indiferente que generó más de una treintena de comentarios.
Ayer, sábado, día 4 Rosa volvía a poner un post Gestión Clínica. Debate multiprofesional en el que se reorganizan algunas ideas y aquí aparece la potencia del 2.0, siendo la propia Consejera de Salud de la Junta de Andalucía la que pone un comentario. Ésto nos parece muy importante, porque además expresa su intención de “poner un blog de aportaciones a la gestión clínica en el trámite del decreto oficial“.
Bueno, lo dicho, el debate no está aquí, está en la enfermería, pero no en la Andaluza, sino en la Española, por lo que os REDIRIGIMOS al blog de la Enfermera 2.0 para que aporteis vuestra opinión en éste momento.
Decir que nosotros hemos comentado en la entrada del sábado día 4 y aunque estamos de manera soberana de acuerdo con Miguel (como ya hemos expresado en alguna ocasión) de que “gestione el mejor y el más preparado”, en el momento en el que estamos queremos al menos poder ser candidatos “reales” para gestionar siendo buenos profesionales capacitados para ello.
Un besico, al turronxs y a participar¡¡¡¡
05/06/2011: La Consejería de Salud incorpora el blog para poder debatir sobre el Decreto. Podéis visitarlo aquí.
¿Para todos? !!ja¡¡ Las desigualdades sociales en salut
1El otro día el bueno de Mariano (@marianoh) mandó un tuit “inocente”. Hasta aquí todo normal… una persona que tengo en mis favoritos, que alguna que otra vez dice cosas interesantes (es broma) y que manda el siguiente mensaje: “Imprescindible RT @proteccionsalud Las cinco claves para la seguridad de los alimentos en el hogar http://bit.ly/ljRXny“.
Total, que digo “ya estoy leyéndolo” y veo el documento y claro, se me viene a la cabeza el objeto estudio de mi tesis: las desigualdades sociales en salud (DSS). Aún no os estoy “calentando los sesos” con las DSS porque quería presentároslo de manera llamativa (para que os sintais atraidos por ellas) y creo que hoy puede ser un buen ejemplo.

photo credit: Estrella de Queso
Si analizamos el documento vemos que es un recurso apoyado institucionalmente (Ministerio de Sanidad y Consumo) y recomienda entre otras cosas: “mantenga la limpieza, proteja la comida y los alimentos de los insectos, no deje los alimentos cocinados a temperatura ambiente…”
Bueno pues ahora quiero que mireis la foto… y podremos observar como hay ciertas situaciones sociales en las que ciertos colectivos poblacionales son impermeables a documentos o recursos que exclusivamente utilizaran la comunicación electrónica.
Por ejemplo, éste documento, si solo existiera en formato electrónico posiblemente su difusión, a la población que más oportunidad de aprovecharse de esta información tiene, no le llegaría.
Si me llega a mi, que tengo fregadero, que tengo casa, que está limpia, y tengo frigorífico… y que es posible que hasta que lo que dice lo haga… eso si: porque puedo.
En fins… que no todo sirve para todos. Hay personas que quedan fuera de la atención en salud por cuestiones “estructurales”. Esto se acentúa más con los principales ejes de desigualdad: minoría étnica, género, edad avanzada y localización geográfica…
Bonito campo donde investigar…
Un besico y al turronxs.
PD: en ningún momento se cuestiona al material que se describe en el post, solo se utiliza como ejemplo, sin entrar a realizar ningún juicio de valores acerca del mismo.
Desigualdades sociales en salud
1Cucha que te diga, muchas veces estamos tan encasillados en la atención clínica de la enfermedad que nos perdemos el origen de la misma…
Como todos sabemos gran parte de la carga de morbimortalidad es de origen social y por ello se habla de que existen Desigualdades Sociales en Salud.
Bueno pues como no podía ser de otra manera, el bueno de Rafa Cofiño (@rcofinof) nos abre una herramienta para poner en el candelero éste tema que va a ser tratado en la mesa presencial sobre “Desigualdades Sociales en Salud” del próximo día 10 de junio del 2011 en el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria.

photo credit: carmonamedina
Nos gustaría que hubiera Streaming del mismo… pero que se le va a hacer, la vida es así, intentaremos estar atentos al mismo. Atención a los ponentes que son bastante potentes. Nuestra recomendación es seguir el blog y el desarrollo de la mesa…
Pues hale a ver lo que podemos aprender¡¡
Un besico y al turrón
El conocimiento popular extraordinario
10Cucha que te diga, hoy tenemos una colaboradora de lujo, sabeis que no perdemos oportunidad de invitar a personas de reconocido prestigio para que nos escriban un post en Cuidando. Esta vez “le ha tocado” a Jennie Popay, profesora de Salud Pública de la Universidad de Lancaster, una de las mejor valoradas en el Reino Unido.
La profesora Popay estuvo dando una conferencia hace alrededor de un mes en la Universidad de Jaén. Se la invitó desde el Departamento de Enfermería y dentro del Master Universitario en Investigación e innovación en Salud, cuidados y calidad de vida.
Aún siendo una persona muy ocupada, accedio encantada a nuestra sugerencia e incluso nos propuso múltiples temas sobre los que hacer el post. Sin duda el tema de las Desigualdades Sociales en Salud (DSS) es más que sugerente y estimulante y le agradecemos enormemente que nos haya dedicado parte de su tiempo. Tuvimos oportunidad de comer con ella y escucharla y sin duda oirla es “magnético”, como habla del cuidado, de su interés por las DSS, de la comunidad gitana, de la exclusión social, etc.

photo credit: Isidr☼ Cea
Sin duda tiene múltiples reflexiones y por primera vez en Cuidando tratará el tema de las Desigualdades Sociales en Salud. Como siempre os lo facilitamos en castellano y en el inglés original.
El conocimiento popular extraordinario
Domingo, 15 de mayo. Área de Manchester, Inglaterra. Estoy en casa de mi anciana madre en Salford igual que hago cada fin de semana como parte de la red familiar que la cuida. Ella esta echando una siesta pero yo me distraigo fácilmente por lo que en vez de ponerme al día con el trabajo estoy meditando sobre los hilos que unen nuestra vida diaria con el trabajo remunerado que hacemos. Obviamente, el asunto de la medida en que las elecciones individuales y/o el contexto social dan forma a los caminos que tomamos en la vida es enormemente controvertido. Así que, dejando esto a un lado, elegí hacer investigación sobre la forma en que el conocimiento adquirido a partir de la experiencia diaria puede iluminar los caminos que unen la pobreza, la exclusión social y la vulnerabilidad con las desigualdades en salud y como este “conocimiento profano” (o popular) puede ser usado en la acción para el cambio. E. P. Thomson, el historiador (uno de los dos gigantes en la batalla contra la desigualdad, que murió en 2010. El otro es Peter Townsend) escribió de forma apasionada sobre la dejadez histórica sobre la sabiduría popular y el poder de las personas como vías para los cambios sociales positivos.
El interés hacia las desigualdades en salud está enraizado en mi infancia en la ciudad (más…)









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