Para Reflexionar
Tú decides
2Cucha que te diga, hoy vamos a hacer un “cuidando returns” y os vamos a presentar un video. Sabeis que al principio de publicar en cuidando poniamos vídeos para analizar relacionados con la promoción de salud y/o otros temas, en este que os presentamos hoy volvemos un poco a nuestros comienzos.
Os ponemos un video del Ayuntamiento de Lucena que tiene mucho, mucho que decir tanto en el mensaje como en la ejecución y su método.
Bueno pues lanzamos algunas preguntas o reflexiones acerca de éste material:
- ¿la población diana está clara?
- ¿el vehículo para lanzar el mensaje es atractivo? (canción)
- ¿los mensajes son claros? (letra de la canción)
- ¿se muestran los mensajes en positivo?
- ¿se enfatiza la parte “social” de la salud?
- ¿se puede plantear un análisis del material desde el modelo de activos (assets model)?
- ¿el analisis de género es posible?
- ¿en el material se plantean actividades posibles y adecuadas para un adolescente en España?
- ¿existen hábitos saludables expresados en positivo?
- ¿qué se puede pensar del momento en que le ofrece un porro y le dice que no quiero, pero vente conmigo…?
- ¿el entorno donde se desarrollan las acciones está ajustado a la población a la que va dirigido?
- entre la población a la que se dirige ¿están incluidas las personas con mayor vulnerabilidad social?
- ¿mola?
Bueno desde cuidando nos parece un material muy bueno, queremos darle difusión y felicitar al Ayuntamiento de Lucena.
Pues hale, al turrón, que diga a utilizarlo en nuestra atención a los adolescentes¡¡
“No es anís todo lo que reluce”
32Ayer publicábamos en Cuidando un post “raro”… bueno sí, un etiqueta de “anís”, si, de las botellas de toda la vida…
El caso es que, en esta casa, ya hemos reflexionado con anterioridad sobre la escritura y lectura de un blog, pero hoy queremos profundizar un poco más en el tema. Vamos al turrónx!. Hemos utilizado esta imagen (la etiqueta de anís) y el post, para tratar 3 aspectos:
Ley de Murphy Bloguera: Hace tiempo Miguel Ángel Máñez e Iñaki González ya nos hablaron de esto. El post que te preparas de una manera más light, suele recibir más visitas que el que escribes a conciencia y con un tema aparentemente de mayor interés. Para muestra un botón: el post del Anís de ayer, en un día: 510 visitas. El post “Acerca de las intervenciones en el manejo de la obesidad en niños y adolescentes” en 27 días, 320.
Impacto en la red: Las redes sociales expanden tan rápidamente los mensajes que uno como el que pusimos ayer, creó numerosos comentarios, RT, interrogantes… y se limita, tan solo a una imagen de una etiqueta de una botella de anís. Puede vernise a la cabeza el concepto de reputación digital del que tanto ha hablado Mònica Moro, y nos lleva a pensar que una persona que lleve cierto tiempo en la red, con su blog, con su cuenta de twitter, y que pueda tener cierta visibilidad podría dar, en un determinado momento, alguna información que no fuese del todo acertada o todo lo buena que sería deseable y está ser difundida para todos.
Contenidos de un Blog: Por otro lado, hablando con Rosa Pérez de las visitas a los blogs y en relación a su último post, sobre la búsqueda de información de calidad en la web, nos comentaba algo parecido, realmente ella sin quererlo fue la que nos ánimo a hacer esto. Ella nos decía que a veces publicas una cosita que no es tan buena como otra y tienes muchas visitas.
Moraleja: Si esto lo aplicamos a la Salud y aunque es de sobra conocido por tod@s los que utilizamos estas herramientas, lo que decimos y hacemos aquí se puede expandir de manera asombrosa por las redes, llegar a otros profesionales, a las personas que cuidamos y estas poder recibirlo de una manera totalmente distinta a como queremos decirla, produciendo un efecto indeseable sobre ellas.
Por eso, queremos aclarar, que el post de ayer, no es publicidad gratuita para esa marca de anís, ni un fomento del consumo del mismo, sino una reflexión acerca de lo que escribimos, lo que difundimos y lo que somos en la red.
Y como siempre, los primeros que debemos reflexionar sobre ello, somos unos servidores.
Un abrazo y feliz domingo!
PD: Hace tiempo que nos invitaron a hablar de Cuidando en la Escuela Andaluza de Salud Pública, en la diapositiva 24, decíamos que Cuidando nos servía como lugar para realizar etnografías virtuales, y en ésta ocasión hemos realizado un “experimento” virtual.
Gracias a tod@s por participar 
Tratamiento revolucionario que puede prevenir hasta un 40 % de casos de cáncer
0Cucha que te diga, hoy tenemos un colaboración de Pedro L Pancorbo-Hidalgo, la cual le agradecemos mucho, como siempre.
Os dejamos con la misma:
Recientes investigaciones han descubierto un nuevo tratamiento preventivo que puede reducir hasta un 40 % el riesgo de desarrollo de cánceres. ¿Será un tratamiento carísimo? ¿Estará fuera del alcance de nuestra población, y más ahora, con la crisis económica? La respuesta es NO, TU PUEDES TENERLO.
Hasta un 43 % de nuevos casos de cáncer se podrían evitar en el Reino Unido mediantes cambios en hábitos de vida: no fumar, alimentación variada, evitar sobre peso, ejercicio). Estos son los resultados de un amplio estudio epidemiológico realizado en el Reino Unido en el Centre for Cancer Prevention y que ha sido publicado en el número de Noviembre del British Journal of Cancer. (Mistry, M. Et al. Cancer incidence in the United Kingdom: projections to the year 2030. Br J Cancer. 2011. 105(11):1795-803. Pubmed)
Esto significa que se podrían prevenir hasta 134.000 casos de cáncer en este país, con medidas sencillas y al alcance de cualquier persona: no fumar (puede evitar un 19.4 % de casos); aumentar la ingesta de frutas y verduras (evita un 6.1 % de casos en hombres), evitar obesidad y sobrepeso (evita un 6.9 % de casos en mujeres), reducir ingestión de alcohol (evita un 4.6 %). Esta investigación ha encontrado un amplio eco en periódicos y medios de difusión en el Reino Unido. (NHS, The Guardian )
Aunque es innegable que en el desarrollo del cáncer hay una base génetica, parece que no son solo los genes los que influyen en el proceso. Los responsables del estudio han quedado sorprendidos al encontrar una influencia de factores nutricionales y de estilo de vida mucho mayor de la esperada.
¿Estamos dispuestos a aplicar este nuevo tratamiento nosotros mismos y a recomendarlo a nuestros pacientes?
Pedro L Pancorbo-Hidalgo
Universidad de Jaén
A veces cuesta… pero se puede
10Cucha que te diga, existen gestos que a veces cuesta dar, sin embargo los resultados pueden ser interesantes.
Con pequeños gestos como el que se describe en el video podemos obtener respuestas como las de las personas que salen en el mismo, tanto del emisor como del receptor… ¿hay emisor y receptor? o ¿son la misma persona?
Un abracico y al turrónxs.
Ilusión e imaginación ¿mundos paralelos?
12Cientos de herramientas se asoman a nuestra ventana día a día. Internet no deja de sorprendernos… puedo guardar cosas en la nube, conversar y ver a una vieja amiga que vive en Oslo, recibir información a la velocidad del rayo… incluso puedo viajar… soñar con visitar la costa del pacífico desde la silla de mi despacho. La vida real y la vida virtual… ¿Verdaderamente tenemos que separarlas? ¿O debemos asumir que ambas forman parte de solo una? ¿Ilusión o imaginación? ¿Mundos paralelos?…
Feliz fin de semana…
Vídeo compartido vía Rafa Cofiño
Comunidades de práctica y la red de profesionales para la excelencia en la práctica clínica: www.e-pract.net
2Cucha que te diga, hoy tenemos turrón del duro, si ya os deciamos que nos habiamos quedado boquiabiertos con Carola Orrego, hoy os dejamos un post realizado por Carola y Jafet Arrieta, ambas trabajan en el Instituto Universitario Avedis Donabedian.
Para nosotros todo un lujo poder contar con su colaboración y lo que es mejor: amenazan con seguir¡¡
Bueno, sin más os dejamos con su colaboración:
El concepto de comunidades de práctica fue desarrollado por Etienne Wenger en el año 1998 y se define como un “Grupo de personas que comparten un interés, un conjunto de problemas, o una pasión sobre un tema, y quienes profundizan su conocimiento y experiencia en el área a través de una interacción continua que fortalece sus relaciones”.“La interacción les permite aprender a cómo mejorar” (1).
Este mismo investigador, es autor de la conocida frase “Nadie sabe todo, cada uno sabe una parte”, que es, de alguna manera, la base y fundamento de la creación de las comunidades de práctica (CdP) (1).
Las CdPvirtuales se basan en la utilización de las herramientas 2.0 pero se diferencian de las redes sociales porque los miembros tienen una identidad definida por un dominio o interés compartido. Por lo tanto implica un compromiso con el dominio, y unas competencias compartidas que distinguen a los miembros de otras personas (1).
¿Porqué crear comunidades de práctica?
La utilización de comunidades de práctica se traduce en una serie de beneficios a corto y largo plazo tanto para los miembros como para la organización:
Según Ranmuthugala et al, 2011, las CdP “Buscan la gestión efectiva del conocimiento con el objetivo de mejorar la práctica clínica mediante la colaboración entre redes naturales de interés” (2).
Los profesionales clínicos trabajan mejor cuando se les permite evolucionar y mejorar en conjunto con otros que tengan similares intereses, son implicados más que dirigidos e influenciados por pares más que controlados por otros. (Braithwaite, Runcinam, 2009) (3).
La creación de una red que esté basada en temas específicos, que anime a los profesionales en función de sus intereses, a crear un conjunto de soluciones compartidas, puede ser una alternativa que aporte en la mejora de la calidad.
En este contexto y justificación es que el Instituto Universitario Avedis Donabedian ha creado e-pract profesionales, que es una red para el desarrollo de comunidades de práctica para la mejora de la calidad de la atención a la salud y la seguridad del paciente. Su objetivo es favorecer la excelencia en la práctica clínica, mediante el intercambio de conocimientos y experiencias entre profesionales interesados en mejorar su práctica, la atención sanitaria y la seguridad del paciente.
Si utilizamos el marco conceptual de Wenger, la red e-pract tiene la siguiente estructura.
La red es de acceso totalmente abierto y gratuito, y cada profesional puede acceder a cuantos grupos le interesen. En este momento hay 18 grupos disponibles. Si un profesional o grupo de profesionales tiene interés en constituir un nuevo grupo sobre un tema que vaya encaminado a la mejora de la calidad y seguridad también lo puede hacer contactando a e-pract@fadq.org o en nuestra página de Facebook o de Twitter.
Gracias a www.cuidando.es por darnos la posibilidad de dar a conocer este espacio que busca construir de forma conjunta y sinérgica la mejora de la calidad y la seguridad de la atención a los pacientes.
Carola Orrego y Jafet Arrieta
Instituto Universitario Avedis Donabedian
(1) Wenger, E. Communities of Practice. Learning, Meaning, and Identity. Cambridge UnivesityPress. 1998.24.9997805216636320GB0en_GBGBP£
(2) Ranmuthugalaet al. How and why are communities of practiceestablished in thehealthcare sector? A systematicreview of theliterature. BMC Health Services Research 2011 11:273
(3) Braithwaite J, Runciman WB, Merry AF. Towardssafer, betterhealthcare: harnessingthe natural properties ofcomplexsociotechnical Systems. QualSafHealth Care 2009;18:37-41
Cuidados familiares hasta el final de la vida
6Cucha que te diga, hoy vamos a dedicar éste post a dar difusión a la Ponencia que realizó Félix Bravo González en la Jornada de Asenhoa celebrada el día 26 de octubre de 2011.
No es la primera vez que Félix aparece en Cuidando, tanto Serafín como yo le tenemos muchísimo aprecio y mucho cariño, tanto a él como a Manoli.
En la Jornada tuvimos el privilegio de poder estar con ellos y desde aquí se lo agradecemos muchísimo, al darnos interesantes pistas que nos ayuden a mejoran los cuidados que podemos ofrecer las enfermeras.
photo credit: César Poyatos
Como el movimiento se demuestra andando (frase célebre de nuestra querida Rosa Andrade) os vamos a dejar algunas de las reflexiones que nos hacían (accede aquí el enlace al texto de la ponencia y al final del post la presentación que utilizaron). Desde Cuidando queremos agradecer públicamente su disposición para participar con nosotros y que nos den permiso para la utilización de los materiales.
”Se asumen conscientemente mayores riesgos para salvar situaciones que se presentan como irresolubles”
“la esperanza desciende de los cielos de la excepcionalidad a la terrenal cotidianeidad, haciendo de la decepción una bola de nieve que no para de crecer”
”Aunque cada disciplina acota unas determinadas características para el concepto calidad de vida, la familia no hace distinciones ni separaciones y busca la calidad de vida en su esencia totalizadora”
”Los cuidados familiares comienzan como un juego de suma cero en el que todo queda en casa”
“Ahora el prefijo “re” adquiere su máxima dimensión (redefinir, reestructurar, reorganizar, replantear, revisar, reconsiderar, recapacitar, reformar, reconstruir, reajustar,…).”
“Las personas que cuidan pueden y deben reconocer sus necesidades reales y jerarquizarlas, al margen de las presiones familiares y sociales sin temor a ser juzgadas por su entorno”
etc…
El concepto de alianza
0Cucha que te diga, en el glosario de Promoción de la Salud se nos habla del concepto de “alianza”, el mismo se define como una colaboración entre dos o más partes que persiguen una serie de objetivos decididos conjuntamente, bueno pues sobre esto va éste video…
Un besico y al turrón.
PD: cuidando no tiene relación con ninguno de los productos que aparecen en el mismo y utiliza el video solo con fines didácticos.
¿Quieres preguntar sobre el Cáncer de mama?
6Cucha que te diga, dice la buena de Rosa Andrade (@randrom) que el movimiento se demuestra andando. El otro día en el el #Salu20 en Granada, hablábamos de que debemos generar espacios en los que se puedan obtener resultados en salud y donde confluyan tanto las personas que cuidamos, los profesionales y las organizaciones.
photo credit: victorcamilo
Como nos gusta ver el mundo pasar y aprender de lo que vemos aquí va un ejemplo (además desde el sector privado):
Desde el Hospital San Jaime y con motivo del día del Cáncer de Mama se va a celebrar un encuentro digital para que todas las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama y su entorno puedan plantear sus dudas, pedir información y recibir apoyo.
Se responderá a todas las preguntas que se hayan recibido hasta las 13.00 horas del 19 de octubre a través de la siguiente dirección http://www.usphospitales.com/web/usp/sala-de-comunicacion.
Las preguntas se pueden realizar a través de los canales que se describen aqui.
Bueno, pues hale, un besico y al turrón.
¿Tienen relación los blogs con los Cuidados de Enfermería?
17Hoy vamos a hacer referencia a un editorial que ha sido publicado en la revista Evidentia. El editorial titulado “El blog: una herramienta para visibilizar y mejorar los Cuidados de Enfermería” trata de plasmar la cotidianeidad de las redes sociales y en particular de los blogs y su relación con la salud, las personas que cuidamos, los profesionales y las Instituciones.
photo credit: Kalexanderson
Por parte del editor se nos pidió que habláramos de nuestra experiencia con el blog, y aunque ese objetivo se ha conseguido, nosotros hemos querido ampliar nuestra visión y hablar también de la realidad cotidiana de las redes sociales (en particular de la enfermería) en lenguaje y formato adaptado a una publicación.
Esperamos vuestros comentarios y sugerencias por esta vía, y que nos digáis lo que os apetezca de esta publicación, pero sobre todo, que aspectos que no están hubierais tratado vosotros. Nosotros queremos queremos resaltar los siguientes aspectos:
-
Cuando hablamos de Salud 2.0 debemos tener en cuenta que aquí tendrían que jugar tres actores en un único espacio (ciudadanos, profesionales y organizaciones). Invitamos explícitamente a que se reflexione de manera colectiva sobre este aspecto que nos parece fundamental.
-
Las aplicaciones 2.0 no dejan de ser un conjunto de herramientas con potencialidades, pero siempre serán eso, un complemento, ya que son las personas las que ayudan, cuidan, tratan y curan a las personas.
-
Está claro que algo se está cociendo. Son varios los editoriales que se están publicando en los últimos meses (Enfermería clínica, ENE, Metas de Enfermería, Revista Española de Cardiología) y desde diferentes medios, los cuales tienen como eje principal este tema.
-
Resaltar también un aspecto técnico y que nos dio unos cuantos quebraderos de cabeza: la Bibliografía. Merecerá un post aparte, y es que, aunque contamos con la ayuda de un post de María (@bibliovirtual) y de las Normas de Vancouver (Universidad Autónoma de Barcelona) nos costó más de la cuenta. Pensamos que se debe reflexionar sobre este tema, ya que cada vez se hace más referencia a sitios web, tweet, redes sociales y es tremendamente complejo la citación. (lo que viene a ser, que tardamos más en la bibliografía que en redactar el propio editorial).
Por último, todos estamos haciendo, pero cucha que te diga, ¿que resultados estamos obteniendo?
¿Cuales son tus reflexiones?
Feliz día!
Aprender a mirar
0Cucha que te diga, hoy vamos a poner un recurso “recio”. Se trata de un texto que sin duda no nos dejará indiferentes. Se llama Aprender a mirar la salud ¿Cómo la desigualdad social daña nuestra salud? y la autoría se la debemos a Joan Benach y Carles Muntaner.
El texto, yo diría que nos hace reflexionar sobre como ver además de mirar. Aunque tiene muchas citas bibliográficas, no pretende ser un libro “académico”, aunque no se si lo consigue.
photo credit: Reena Mahtani
Sí que llama la atención que se cite a Alicia en el país de las maravillas o que con ejemplos cercanos se nos intente facilitar esa capacidad de “ver además de mirar”. Y es que quien entiende claro escribe claro… y es capaz de poner como ejemplo el Titanic para explicar esa invisibilidad tan visible de las Desigualdes sociales en salud.
Es un texto que se lee en un rato y sin duda no nos dejara indiferentes. Como nos indican los autores el objetivo del texto es:
ofrecer los fundamentos esenciales que permitan acercarnos a mirar de otra forma uno de los principales retos que la humanidad afronta en el nuevo milenio: obtener un nivel de salud más igualitario, Ofrecer información, analizar causas, esbozar soluciones y alentar esperanzas, son los ejes sobre los que plantea preguntas y busca respuestas esta forma diferente de mirar la salud.
Un besico y al turrón.
Menos opinión y más acción
35En ocasiones escuchamos a algunos profesionales decir, “Porqué tengo yo que demostrar algo cuando a otros grupos profesionales no se les pide nada…”, “yo vengo a trabajar, me voy a mi casa, y punto, no quiero saber nada…”, “la investigación es para los cuatro locos que luego queréis ser jefes…”
El movimiento se demuestra andando. Vale que estemos todos los días opinando de cosas, es bueno y sano, además construye y nos ayuda a pensar.
![[Behind you]](http://farm6.static.flickr.com/5252/5550180417_608aa2e6d8.jpg)
Pero tenemos que hacer ver a las personas que cuidamos que nuestras intervenciones funcionan, que son eficaces, que les sirven para algo. Tenemos que hacernos ver a nosotros mismos, que hacemos las cosas por con sentido, para obtener un resultado, utilizando el conocimiento disponible, basándonos en algo. Y por último, tenemos que demostrar a las Organizaciones, que las enfermeras no estamos aquí por que si, ni nuestra presencia es fruto del azar, sino porque la configuración de este Sistema Sanitario nos necesita, y ahora más que nunca.
En todo este asunto la investigación debería tener mucho que decir, sin embargo la trayectoria histórica de nuestra disciplina enfermera hace que tengamos aún muchas limitaciones y una pequeña masa crítica. Por otro lado debemos entender que la investigación no consiste solo en hacer revisiones sistemáticas, grupos focales, entrevistas semiestrucutradas, ensayos clínicos aleatorios, teoría fundamentada, estudios descriptivos, metaanálisis,…
Un buen punto de partida sería al menos empezar a aplicar los resultados de investigaciones existentes en nuestra práctica clínica. Esto nos haría plantearnos ciertas dudas en algunas de nuestras prácticas habituales y nos llevaría a su vez a una búsqueda proactiva de esas respuestas. Siguiendo a Sackett, la práctica clínica basada en pruebas se centraría en tres pilares fundamentales: integración de la mejor evidencia de las investigaciones con la pericia clínica y los valores de los pacientes.
A las enfermeras, en ocasiones se nos olvidan 1 o 2 esferas y pensamos que mi experiencia clínica es suficiente ¿quien no ha oído decir a un alumno “yo tengo 20 años de experiencia”? y quizá hemos pensado “ja, yo pa’ mi que un año de experiencia lo has repetido otras 19 veces”. Estamos acostumbrados a valorar y opinar “de gratis” y esto a nuestra disciplina “le cuesta”, y mucho. Así que menos opinión y más estudiar lo que hacemos y las herramientas que tenemos.
Moraleja: Menos opinión y más acción.
Pd. Esta reflexión en voz alta es fruto de una “peleica” entre nosotros y nos ha parecido interesante compartirla con vosotros como ejercicio de reflexión colectiva.
Últimos comentarios