"Hemos de descubrir los modos más eficaces, eficientes y compasivos de hacer que los cuidados de enfermería sean todo lo que pueden ser" #24h24p

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Cucha que te diga, hoy estamos de enhorabuena, ya que os podemos ofrecer el enlace al libro Proceso Enfermero desde el modelo de cuidados de Virginia Henderson y los Leer más

Hospitales magnéticos

El otro día conversando con Antonio, me decía que había tenido una clase en la Universidad, en la que les hablaron de los Hospitales Magnéticos. Este tema le había llamado mucho Leer más

Quiero hacer un póster...¿y eso como se hace?

Cucha que te diga....Seguro que os habéis planteado esta pregunta en más de una ocasión. La verdad, es que hacer un póster, puede convertirse en una odisea, pero desde Leer más

Nuestra Opinión

¿Tienen relación los blogs con los Cuidados de Enfermería?

Hoy vamos a hacer referencia a un editorial que ha sido publicado en la revista Evidentia. El editorial titulado “El blog: una herramienta para visibilizar y mejorar los Cuidados de Enfermería” trata de plasmar la cotidianeidad de las redes sociales y en particular de los blogs y su relación con la salud, las personas que cuidamos, los profesionales y las Instituciones.

Wikipedia .SE
Creative Commons License photo credit: Kalexanderson

 

Por parte del editor se nos pidió que habláramos de nuestra experiencia con el blog, y aunque ese objetivo se ha conseguido, nosotros hemos querido ampliar nuestra visión y hablar también de la realidad cotidiana de las redes sociales (en particular de la enfermería) en lenguaje y formato adaptado a una publicación.

Esperamos vuestros comentarios y sugerencias por esta vía, y que nos digáis lo que os apetezca de esta publicación, pero sobre todo, que aspectos que no están hubierais tratado vosotros. Nosotros queremos queremos resaltar los siguientes aspectos:

  • Cuando hablamos de Salud 2.0 debemos tener en cuenta que aquí tendrían que jugar tres actores en un único espacio (ciudadanos, profesionales y organizaciones). Invitamos explícitamente a que se reflexione de manera colectiva sobre este aspecto que nos parece fundamental.
  • Las aplicaciones 2.0 no dejan de ser un conjunto de herramientas con potencialidades, pero siempre serán eso, un complemento, ya que son las personas las que ayudan, cuidan, tratan y curan a las personas.
  • Está claro que algo se está cociendo. Son varios los editoriales que se están publicando en los últimos meses (Enfermería clínica, ENE, Metas de Enfermería, Revista Española de Cardiología) y desde diferentes medios, los cuales tienen como eje principal este tema.
  • Resaltar también un aspecto técnico y que nos dio unos cuantos quebraderos de cabeza: la Bibliografía. Merecerá un post aparte, y es que, aunque contamos con la ayuda de un post de María (@bibliovirtual) y de las Normas de Vancouver (Universidad Autónoma de Barcelona) nos costó más de la cuenta. Pensamos que se debe reflexionar sobre este tema, ya que cada vez se hace más referencia a sitios web, tweet, redes sociales y es tremendamente complejo la citación. (lo que viene a ser, que tardamos más en la bibliografía que en redactar el propio editorial).

Por último, todos estamos haciendo, pero cucha que te diga, ¿que resultados estamos obteniendo?

¿Cuales son tus reflexiones?

Feliz día!

Publicado el por Cuidando en Nuestra Opinión, Nuestra producción, Para Reflexionar, Te Recomendamos 17 Comentarios

Aprender a mirar

Cucha que te diga, hoy vamos a poner un recurso “recio”. Se trata de un texto que sin duda no nos dejará indiferentes. Se llama Aprender a mirar la salud ¿Cómo la desigualdad social daña nuestra salud? y la autoría se la debemos a Joan Benach y Carles Muntaner.

El texto, yo diría que nos hace reflexionar sobre como ver además de mirar. Aunque tiene muchas citas bibliográficas, no pretende ser un libro “académico”, aunque no se si lo consigue.

Southampton VII
Creative Commons License photo credit: Reena Mahtani

Sí que llama la atención que se cite a Alicia en el país de las maravillas o que con ejemplos cercanos se nos intente facilitar esa capacidad de “ver además de mirar”. Y es que quien entiende claro escribe claro… y es capaz de poner como ejemplo el Titanic para explicar esa invisibilidad tan visible de las Desigualdes sociales en salud.

Es un texto que se lee en un rato y sin duda no nos dejara indiferentes. Como nos indican los autores el objetivo del texto es:

ofrecer los fundamentos esenciales que permitan acercarnos a mirar de otra forma uno de los principales retos que la humanidad afronta en el nuevo milenio: obtener un nivel de salud más igualitario, Ofrecer información, analizar causas, esbozar soluciones y alentar esperanzas, son los ejes sobre los que plantea preguntas y busca respuestas esta forma diferente de mirar la salud.


Un besico y al turrón.
Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Artículos Recomendados, Desigualdades Sociales en Salud, Investigadores noveles, Otros temas, Para Reflexionar, Recursos y documentos de interés Dejar un comentario

Menos opinión y más acción

En ocasiones escuchamos a algunos profesionales decir, “Porqué tengo yo que demostrar algo cuando a otros grupos profesionales no se les pide nada…”, “yo vengo a trabajar, me voy a mi casa, y punto, no quiero saber nada…”, “la investigación es para los cuatro locos que luego queréis ser jefes…”

El movimiento se demuestra andando. Vale que estemos todos los días opinando de cosas, es bueno y sano, además construye y nos ayuda a pensar.

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Creative Commons License photo credit: xapaburu

Pero tenemos que hacer ver a las personas que cuidamos que nuestras intervenciones funcionan, que son eficaces, que les sirven para algo. Tenemos que hacernos ver a nosotros mismos, que hacemos las cosas por con sentido, para obtener un resultado, utilizando el conocimiento disponible, basándonos en algo. Y por último, tenemos que demostrar a las Organizaciones, que las enfermeras no estamos aquí por que si, ni nuestra presencia es fruto del azar, sino porque la configuración de este  Sistema Sanitario nos necesita, y ahora más que nunca.

En todo este asunto la investigación debería tener mucho que decir, sin embargo la trayectoria histórica de nuestra disciplina enfermera hace que tengamos aún muchas limitaciones y una pequeña masa crítica. Por otro lado debemos entender que la investigación no consiste solo en hacer revisiones sistemáticas, grupos focales, entrevistas semiestrucutradas, ensayos clínicos aleatorios, teoría fundamentada, estudios descriptivos, metaanálisis,…

Un buen punto de partida sería al menos empezar a aplicar los resultados de investigaciones existentes en nuestra práctica clínica. Esto nos haría plantearnos ciertas dudas en algunas de nuestras prácticas habituales y nos llevaría a su vez a una búsqueda proactiva de esas respuestas. Siguiendo a Sackett, la práctica clínica basada en pruebas se centraría en tres pilares fundamentales: integración de la mejor evidencia de las investigaciones con la pericia clínica y los valores de los pacientes.

A las enfermeras, en ocasiones se nos olvidan 1 o 2 esferas y pensamos que mi experiencia clínica es suficiente ¿quien no ha oído decir a un alumno “yo tengo 20 años de experiencia”? y quizá hemos pensado “ja, yo pa’ mi que un año de experiencia lo has repetido otras 19 veces”. Estamos acostumbrados a valorar y opinar “de gratis” y esto a nuestra disciplina “le cuesta”, y mucho. Así que menos opinión y más estudiar lo que hacemos y las herramientas que tenemos.

Moraleja: Menos opinión y más acción.

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Pd. Esta reflexión en voz alta es fruto de una “peleica” entre nosotros y nos ha parecido interesante compartirla con vosotros como ejercicio de reflexión colectiva.

Publicado el por Cuidando en Nuestra Opinión, Para Reflexionar, Preguntas del día a día, Resultados en Salud 35 Comentarios

Compartir es salud…

Cucha que te diga, hoy os vamos a hablar de una iniciativa ideada por Rubén (@rubengp) que hace visible a través de su blog Hij@s de Eva y Adán.

La iniciativa se llama “Donar el cumpleaños” y lo que pretende es:

realizar un gesto, pequeño pero compartido, donar una pequeña cantidad  a alguna de las organizaciones que están trabajando en el Cuerno de África: en concreto,  Médicos Sin Fronteras, ACNUR, Intermon Oxfam  y Save the Children.

Os propongo dos vías de colaboración:

  • la primera es a través de la aplicación Causes de Facebook, en la que he creado un deseo de cumpleaños en favor de Save the Children, al que podéis acceder aquí o a través del evento que estará activo las dos próximas semanas.
  • la segunda es donar directamente en las cuentas de estas organizaciones:
    1. Médicos Sin Fronteras: números de cuenta de las diferentes entidades.
    2. ACNUR: realiza aquí tu donativo.
    3. Intermon Oxfam: aquí puedes colaborar e informarte para donar.
    4. Save the Children: aquí puedes colaborar e informarte para realizar tu donación.

 Imagen de previsualización de YouTube

Así que os animamos a ayudar a aquellos que no son blancos, ni europeos, ni con estudios universitarios, ni con una esperanza de vida larga, a aquellos menos privilegiados

No olvides retroalimentar a Rubén para poder, como el dice “rematar la iniciativa”.

Un besico y al turrón solidario.

 

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Activos en salud (assets model), Desigualdades Sociales en Salud, Para Reflexionar 6 Comentarios

Obesidad en la infancia y adolescencia: riesgo en la vida adulta y estrategias de prevención

Cucha que te diga, hoy os proponemos la lectura del artículo: Obesidad en la infancia y adolescencia: riesgo en la vida adulta y estrategias de prevención, de Ascensión Marcos.

Pensamos que es interesante por lo que ya tenemos y por lo que nos viene. En éste brevísimo artículo se hace un repaso fugaz, pero certero y conciso sobre muchos aspectos determinantes en la obesidad en infantes y adolescentes.

Cifras de prevalencia de más de 1000 millones de personas adultas con sobrepeso en el mundo, correlación con enfermedades cardiovasculares, hipertensión, algunos cánceres, diabetes.

Rolls...
Creative Commons License photo credit: HA! Designs – Artbyheather

Aparición de síndrome metabólico en adolescentes y asociación de la obesidad con la aparición de otras patologías  aparentemente de menor entidad (infecciones, alergias y otras de etiología desconocida, como son los desórdenes neurodegenerativos) deben ponernos en alerta y apuntarnos la atención a la consecución de un normopeso en infantes y adolescentes, en los “number one” de la priorización de nuestras intervenciones.

Un besico y al turrón.

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Para Reflexionar, Te Recomendamos 2 Comentarios

Ha salido una nueva crema para la piel

Bueno, pues nada, aunque no solemos hacer publicidad hoy os presentamos una cremita, güena… ahora vas y la compras…

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Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Para Reflexionar, Video forum Dejar un comentario

Estructuras latentes

Cucha que te diga, el bueno de Julianete me manda videos de vez en cuando (lo que viene a ser todos los días) y algunos los ponemos en Cuidando.

Tengo que reconocer que este video que os pongo al final del post, le da forma a una manera de pensamiento. Hace tiempo que estudié a Claude Lévi-Strauss (que no es el de la ropa) sino el padre del estructuralismo francés.

Según la Wikipedia, la antropología estructuralista ve como los fenómenos sociales pueden ser abordados como sistemas de signos o símbolos, por lo que el antropólogo debe tener cuidado en no tratarlos ni única ni principalmente como sucesos, sino como significaciones. Para hacerlo, el estructuralismo antropológico propone que hay una unidad humana que radica en su capacidad de operar lógicamente. La variedad de las culturas y de la forma en que cada sociedad aborda problemáticas similares se explicaría, desde ese punto de vista, tanto por la diversidad de elementos que se encuentran en su entorno y, muy especialmente, por el valor y significado que les son atribuidos socialmente.

la red - el modulo - la sinapsis
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Realmente, por mucho que se empeñara el bueno de Rafael Briones y el interés que yo le ponía, nunca me enteré muy bien del estructuralismo, lo reconozco, pero eso no quiere decir que no “pillara onda…” Leer más

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Otros temas, Para Reflexionar 4 Comentarios

La inequidad sanitaria es verdaderamente una cuestión de vida o muerte

Cucha que te diga:

Vamos a imaginar (o no) que un día escuchamos esta afirmación: “La inequidad sanitaria es verdaderamente una cuestión de vida o muerte¿Qué hacemos?

¿Y si la oímos de Margaret Chan, Directora General de la Oranización Mundial de la Salud? ¿Qué hacemos?.

Pues sí, si naces en Afganistan vives 38 años menos que si naces en España… dificilmente estás diferencias son achacables a la biología ¿no?

el umbral de la pobreza
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Y uno puede pensar “bueno, pero no es igual Afganistan que España”, pues ¡ole su salero!. Si la comparación interpaises no sirve veamos algún ejemplo de comparación intrapaís:

La esperanza de vida de los aborígenes australianos es considerablemente inferior (59,4 para l
os varones y 64,8 para las mujeres) que la de los australianos no aborígenes (76,6 y 82,0, respectivamente); Leer más

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Desigualdades Sociales en Salud, Otros temas, Para Reflexionar 12 Comentarios

Proyecto Fresneda: la envidia de los servicios sanitarios en España

Cucha que te diga, hoy estamos escribiendo un post raro… un post raro por lo que hay detrás, y es que nos sentimos un poco indignados y la verdad es que no sabemos muy bien porqué… ¿porqué?

Algo pasa, pero no tenemos todos los elementos de juicio.

El Proyecto Fresneda es la plasmación de lo que llevan diciendo los libros mucho tiempo en la realidad. El proyecto, según nos dicen, es:

Una iniciativa del Centro de Salud y de una red de voluntarios de la comunidad que, aportando parte de su tiempo y de sus habilidades de forma desinteresada, aspiran a elevar los niveles de salud de los habitantes de La Fresneda, Soto y Pruvia, mediante un proceso continuo de promoción de estilos de vida saludables, refuerzo del apoyo social y mejoras en el medio ambiente.

Ésto no es ninguna tontería, posiblemente sea la excepción que hace lo que se debería hacer, veamos algunas ideas:

- ¿Como se presenta el centro de salud? No se presenta al uso, es decir, no es un lugar donde “echar remiendos” (cuando hay un deficit de salud), es un lugar donde los sanitarios son “conductores en segundo plano” de la comunidad.

- ¿Que hacen ahí los voluntarios? Pues seguramente son realmente los dinamizadores de la comunidad, justo lo que se persigue.

- Estilos de vida saludables: es por todos conocido que lo que más salud le da a una comunidad es una correcta alimentación y actividad física.

Parque Inés de Suarez 2-6
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Hasta aquí todo bien, pero como deciamos antes, no tenemos elementos de juicio para algunas cosas, pero si que parece que hay un trasfondo en el como se ha presentado una información en distintos medios asturianos: Leer más

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Nuestra producción, Otros temas, Para Reflexionar 3 Comentarios

Acceso a internet para los profesionales sanitarios en el centro de trabajo: cara y cruz

Desde hace tiempo se está llevando a cabo la iniciativa 2.0, Internet en la consulta: una necesidad. Como vemos en su blog, el acceso de los profesionales sanitarios a internet es bastante diferente según las comunidades autónomas, por lo que nos queda mucho camino por recorrer. Casualmente ayer, Pediatría basada en pruebas nos hablaba de la presencia de los Hospitales españoles en las redes sociales, citándonos la presentación que  presentó Ignacio Basagoiti en el 2º Congreso de la Blogosfera Sanitaria. Por otro lado, en ObservaTICs, nos mostraban una traducción y adaptación de los 101 posibles usos de Twitter en un Hospital.



Como vemos, el tema de la aplicación de herramientas 2.0 y el uso de internet en los hospitales sigue dando que hablar, y al hilo de esto, y comentando hace algún tiempo con una compañera la posibilidad de incorporar este tipo de aplicaciones en el entorno sanitario, ella hacía una reflexión al respecto:

¿para qué quiere un profesional sanitario tener acceso a internet o utilizar aplicaciones 2.0 en su dia a día?

No le hace falta…

Le di algunas respuestas. Si un profesional sanitario tuviera acceso a internet podría…

  • mostrar y recomendar a los pacientes los vídeos sobre autocuidados que emiten algunos blogs.
  • informarse de las últimas noticias del Observatorio de Seguridad del Paciente a través de Twitter.
  • contactar por videoconferencia con un compañero de otro hospital para realizar una consulta si fuera necesario.
  • consultar las presentaciones, vídeos y documentos que se han realizado en cursos de formación.
  • trabajar en grupo y elaborar documentos con compañeros de diferentes turnos de manera virtual.
  • tener acceso a documentos relacionados con la práctica basada en la evidencia sin necesidad de esperar a que se publiquen.
  • (hay muchas más…, esperamos vuestros comentarios…) (aquí van algunos de los que nos han enviado hasta ahora…):
  • Rosa Pérez dice: “para estar en contacto con otros profesionales de la salud y para poder conversar y generar conocimiento colectivo en red. También para inspirarse, ya que la efervescencia de ideas, propuestas y proyectos es inmensa en la red. Y sobre todo… Para aportar contenido de utilidad”
  • Pilar López dice: “poner en contacto a nuestros pacientes con colectivos de pacientes con proceso similares al suyo”

Ella me dijo que todo eso estaba fenomenal, pero me planteo una nueva cuestión

En la actualidad, ¿Cuantos profesionales utilizarían estas herramientas de esa manera?

Y es que claro, todos hemos visto alguna vez utilizar algún ordenador con conexión a internet en el trabajo para hacer otras cosas…

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…pero… ¿realmente sabemos si la posibilidad de utilizar estas herramientas podría interrumpir el desempeño de nuestro trabajo? Si en algunas comunidades está en abierto... no irá tan mal ¿no? Y en el caso de que fuera mal y entorpeciera el desempeño del trabajo, ¿podríamos hablar de una solución intermedia?. La utilización de recursos prefiltrados que si dispongan de acceso autorizado o algún mecanismo que fuera capaz de poder utilizar las bonanzas del acceso a la información de manera síncrona, podrían ser algunas soluciones, pero ¿quien controlaría a qué lugares podemos acceder o a cuales no?.

Bajo nuestro punto de vista el tema esta claro, ¿que es lo que mi organización sanitaria quiere? Y si eso es lo que quiere… ¿porque no me deja hacerlo…? ¿Acaso no se habla ya hoy de la prescripción de links? ¿No debería salir una persona que acude a consulta con su intervención minima o avanzada en tabaquismo y con al menos el enlace a Mi vida sin ti? ¿También podría recibir mensajes y consejos fáciles de lograr sobre salud, seguridad y bienestar u otra información sobre su salud no?

El caso es que entre pregunta y pregunta, y mientras buscamos las respuestas adecuadas, al final seguimos perdiendo oportunidades de dar algunos pasitos hacia delante…

Actualización 13/07/2011: Incorporamos nuevas respuestas a la pregunta que se plantea con los comentarios de las personas que nos visitan.

Publicado el por Cuidando en Nuestra Opinión, Para Reflexionar 19 Comentarios