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Atención gerontológica
0Cucha que te diga el Gobierno Vasco ha publicado un documento llamado “La atención gerontológica centrada en la persona“. Se encuentra incluido dentro de la Colección “Documentos de bienestar social-Gizartea Hobetuz” (entre los que hay más contenidos interesantes).
Se puede entender que es una guía para la intervención profesional en los centros y servicios de atención a personas mayores en situación de fragilidad o dependencia. Entre sus contenidos se trata qué es la atención gerontológica centrada en la persona y a partir de ahí 5 asuntos importantes:
- Primer asunto importante: la atención personalizada desde la autonomía y la independencia
- Segundo asunto importante: lo privado, lo íntimo y la confidencialidad
- Tercer asunto importante: lo propio, lo cotidiano, lo significativo
- Cuarto asunto importante: las familias
- Quinto asunto importante: lo organizativo y los profesionales
Pues hale, un besico y al turrón.
Un año más
11Siempre recordaré aquella canción la primera vez que trabajé en una Nochevieja. No se trataba de un hospital, ni de un Centro de Salud… era un lugar donde pasé algunos días mi vida, intentando que otras personas pudieran bailar al son de sus canciones preferidas.
En conreto, esta canción me acompaña año tras año por estas fechas. Mientras la escucho, reflexiono durante algunos instantes sobre las cosas que me han pasado a lo largo del año. Puede parecer un tópico, pero 365 días dan para mucho, no?
Pue eso, que os dejamos con esta canción de Mecano, interpretada por uno de los humoristas (de los mejores) que nos acompañó durante algunos años en la Nochevieja. Esperamos tu comentario, y de camino nos cuentas que destacarías de este año que está a punto de finalizar.
Que lo pasés muy bien!… y nos leemos, el año que viene. Un abrazo!
El backstage de una presentación
4En la mayoría de ocasiones, no reparamos en el trabajo que hay detrás de las presentaciones que se realizan en las Jornadas, Congresos, Sesiones de Formación… Horas y horas de esfuerzo para, en algunas ocasiones, presentar ese trabajo en tan solo unos minutos y quedar posteriormente en el olvido. Ahora y gracias a herramientas como Slideshare tenemos la suerte de poder compartir y ver en Internet las presentaciones de muchas personas.
Hoy vamos a contaros, tres de los últimos momentos vividos por unos servidores, donde hemos podido aprender unas cuantas cosas (muy importantes) a la hora de hacer y presentar un trabajo o una idea. Al turrónx!
Piensa como será y Hazlo!
III Congreso de Salud Escolar, algunos de nuestros #guruses de cabecera sentados a nuestro alrededor. Uno de ellos, Mañez, me cuenta como preparó su presentación para Salud 2.0 Euskadi. Sus ojos, la expresión de su cara y la intensidad de sus palabras me transmiten cómo elaboró la presentación con las canciones de un disco de Cold Play. Conseguir llevar un discurso 2.0 de esta manera es complicado, pero él lo hizo.
Esfuérzate, prepáralo todo y guarda bien el trabajo realizado.
III Jornada Asenhoa. Mònica Moro llega en el taxi. De camino a la cena, me cuenta como todo el trabajo de horas realizando su presentación para la Jornada se había quedado temporalmente aparcado en la famosa “nube”. En este post que escribe en su casa lo cuenta todo. Al día siguiente y con la presentación en el pc de la sala, nos deslumbra a todos. Lo cuenta, lo vive, se apasiona y lleva el 2.0 a todos los asistentes con un mensaje muy claro “Si no fuera por todos, nadie sería nada. Salud en el 2.0″
Una vez allí, vívelo, transmítelo y…surgirá la Magia:
Face to Face con Rafael Pardo. Tuvimos la oportunidad de conocerlo por primera vez en Benicassim y fue un momento especial. Hablando un ratico con el nos contaba, emocionado, como había preparado con Montse Carrasco y Mer Bondal su presentación para el TedTalk de Andorra. La preparación, las diapositivas, las horas que había detrás, ensayar un gesto, un movimiento, como contar las historias. Solo puedo decir, que siempre lo recordaré…
Indudablemente, se han producido muchos más momentos tan especiales o más que los referidos, pero en concreto, estas tres últimas situaciones nos han hecho recordar que detrás de una buena presentación hay algo más que unas diapositivas y un discurso bien hilvanado.
Tal y como decía John F. Kennedy ” La única razón para dar un discurso es cambiar el mundo”, y estoy seguro, de que ell@s, con estas presentaciones, y lo que hay detrás de las mismas, cambiaron el mundo de alguna de las personas que tuvieron la suerte de verles y escucharles.
Comunidades de práctica y la red de profesionales para la excelencia en la práctica clínica: www.e-pract.net
2Cucha que te diga, hoy tenemos turrón del duro, si ya os deciamos que nos habiamos quedado boquiabiertos con Carola Orrego, hoy os dejamos un post realizado por Carola y Jafet Arrieta, ambas trabajan en el Instituto Universitario Avedis Donabedian.
Para nosotros todo un lujo poder contar con su colaboración y lo que es mejor: amenazan con seguir¡¡
Bueno, sin más os dejamos con su colaboración:
El concepto de comunidades de práctica fue desarrollado por Etienne Wenger en el año 1998 y se define como un “Grupo de personas que comparten un interés, un conjunto de problemas, o una pasión sobre un tema, y quienes profundizan su conocimiento y experiencia en el área a través de una interacción continua que fortalece sus relaciones”.“La interacción les permite aprender a cómo mejorar” (1).
Este mismo investigador, es autor de la conocida frase “Nadie sabe todo, cada uno sabe una parte”, que es, de alguna manera, la base y fundamento de la creación de las comunidades de práctica (CdP) (1).
Las CdPvirtuales se basan en la utilización de las herramientas 2.0 pero se diferencian de las redes sociales porque los miembros tienen una identidad definida por un dominio o interés compartido. Por lo tanto implica un compromiso con el dominio, y unas competencias compartidas que distinguen a los miembros de otras personas (1).
¿Porqué crear comunidades de práctica?
La utilización de comunidades de práctica se traduce en una serie de beneficios a corto y largo plazo tanto para los miembros como para la organización:
Según Ranmuthugala et al, 2011, las CdP “Buscan la gestión efectiva del conocimiento con el objetivo de mejorar la práctica clínica mediante la colaboración entre redes naturales de interés” (2).
Los profesionales clínicos trabajan mejor cuando se les permite evolucionar y mejorar en conjunto con otros que tengan similares intereses, son implicados más que dirigidos e influenciados por pares más que controlados por otros. (Braithwaite, Runcinam, 2009) (3).
La creación de una red que esté basada en temas específicos, que anime a los profesionales en función de sus intereses, a crear un conjunto de soluciones compartidas, puede ser una alternativa que aporte en la mejora de la calidad.
En este contexto y justificación es que el Instituto Universitario Avedis Donabedian ha creado e-pract profesionales, que es una red para el desarrollo de comunidades de práctica para la mejora de la calidad de la atención a la salud y la seguridad del paciente. Su objetivo es favorecer la excelencia en la práctica clínica, mediante el intercambio de conocimientos y experiencias entre profesionales interesados en mejorar su práctica, la atención sanitaria y la seguridad del paciente.
Si utilizamos el marco conceptual de Wenger, la red e-pract tiene la siguiente estructura.
La red es de acceso totalmente abierto y gratuito, y cada profesional puede acceder a cuantos grupos le interesen. En este momento hay 18 grupos disponibles. Si un profesional o grupo de profesionales tiene interés en constituir un nuevo grupo sobre un tema que vaya encaminado a la mejora de la calidad y seguridad también lo puede hacer contactando a e-pract@fadq.org o en nuestra página de Facebook o de Twitter.
Gracias a www.cuidando.es por darnos la posibilidad de dar a conocer este espacio que busca construir de forma conjunta y sinérgica la mejora de la calidad y la seguridad de la atención a los pacientes.
Carola Orrego y Jafet Arrieta
Instituto Universitario Avedis Donabedian
(1) Wenger, E. Communities of Practice. Learning, Meaning, and Identity. Cambridge UnivesityPress. 1998.24.9997805216636320GB0en_GBGBP£
(2) Ranmuthugalaet al. How and why are communities of practiceestablished in thehealthcare sector? A systematicreview of theliterature. BMC Health Services Research 2011 11:273
(3) Braithwaite J, Runciman WB, Merry AF. Towardssafer, betterhealthcare: harnessingthe natural properties ofcomplexsociotechnical Systems. QualSafHealth Care 2009;18:37-41
Guía Rápida de Hipertensión Arterial NICE
2Cucha que te diga hoy os presentamos un documento más que interesante: la traducción de la guía rápida de Hipertensión Arterial aparecida en agosto de éste año, del prestigioso NICE.
Agradecemos desde aquí a Rafa Molina y a la SAMFyC por realizar este trabajo y ponerlo a disposición de todos.
Ya nos encanta lo primero que vamos encontrando:
El tratamiento y atención deberían tener en cuenta las preferencias y necesidades individuales. Es esencial una buena comunicación, apoyada en evidencias, que permita a las personas decidir sobre su atención. Seguir las instrucciones del Departamento de salud si es necesario. Si el paciente está de acuerdo, las familias y los cuidadores deberían tener la oportunidad para involucrarse en las decisiones sobre la atención y el tratamiento
photo credit: carlosestebanor
Las evidencias que nos parecen más relevantes son:
Intervenciones en estilos de vida
- Proporcionar consejo sobre estilo de vida, inicialmente y bajo tratamiento HTA.
- Preguntar a los pacientes sobre su dieta y ejercicio y ofrecer materiales de promoción de estilo de vida.
- Preguntar sobre su consumo de alcohol y aconsejar abandono si hay consumo excesivo.
- Desaconsejar consume de café y productos con cafeína.
- Animar al bajo consumo de sal o sustitutos de sal sódica.
- Ofrecer consejo antitabaco a los fumadores.
- Informar sobre iniciativas locales (p,e, equipos sanitarios u organizaciones de pacientes) que proporcionan apoyo y promocionan cambios de estilo de vida.
- No ofrecer suplementos de calcio, magnesio o potasio como método para reducir la PA.
- Las terapias de relajación pueden reducir la PA y los pacientes pueden aceptarlo. Sin embargo, no es recomendable que el equipo de atención primaria los proporcionen rutinariamente.
Educación del paciente y adherencia al tratamiento
- Ayudar al paciente con la información que proporciona la guía y materiales sobre los beneficios del tratamiento farmacológico y los efectos adversos que se producen a veces.
- Informar al paciente sobre las organizaciones que tienen foros de discusión e información.
- Ofrecer una revisión anual para medición de la PA, apoyando y discutiendo su estilo de vida, síntomas y medicación.
Intervenciones de apoyo a la adherencia al tratamiento
- Intervenir solo para abarcar problemas prácticos asociados con la no adherencia si se identifica una necesidad específica.
- Ajustar la intervención a la necesidad. La intervención debería incluir: sugerir que registren la medicación que toman, animar al paciente a monitorizar sus problemas, simplificar el régimen de dosificación, usar envoltorios alternativos para los medicamentos, usar un sistema multi compartimento para los medicamentos.
Pues hale, al turrón.
Enfermería de Práctica Avanzada, y… ¿en España?
2Cucha que te diga, el otro día el bueno de Óscar Rayón nos remitía una información interesante. Si ya en la jornada de Asenhoa se hablaba de la Enfermería de Práctica Avanzada por parte de Francisco Pedro García Fernández, Óscar nos facilita un enlace más que interesante.
photo credit: SaMtRoNiKa
Se trata de los vídeos con las ponencias del curso: Enfermería de práctica avanzada: realidad en el ámbito internacional y asignatura pendiente para el sistema sanitario español y que es una pasada poder verlas y oírlas.
Como véis, diferentes materiales que nos podrán al día de un tema de actualidad para la Enfermería.
Un besico y al turrónx!
Guía de Práctica Clínica sobre Infección del Tracto Urinario en la Población Pediátrica
0Cucha que te diga, hoy os vamos a remitir a un recurso que para nada es una novedad… Y es que hablar en las redes sociales de algo que no ha aparecido hace menos de 0.2 segundos parece que no es una novedad… hay que reflexionar sobre esto…
photo credit: Franci Esteban
Bueno vamos a lo que vamos, vamos al turrón, hoy os presentamos un documento de los güenos, free, en español, de evidencias, una Guía de Práctica Clínica, en concreto sobre Infección del Tracto Urinario en la Población Pediátrica. Éste recurso lo podemos encontrar en GuíaSalud, en concreto en el apartado referido a Guías del SNS. Decir que ésta “no novedad” se ha publicado hace unos meses.
Pero me gusta a mi además de darle visibilidat exponer directamente algunas de las recomendaciones más interesantes bajo mi punto de vista:
La lactancia materna y su papel protector frente a la ITU:
C Se recomienda informar a las madres de los beneficios y del efecto protector de la lactancia materna para la planificación de la alimentación del futuro lactante.
C Se recomienda que la lactancia materna se prolongue más de 6 meses.Método de recogida de orina:
B En población pediátrica que controla la micción, se recomienda recoger orina limpia de la mitad del chorro miccional.Sondaje mantenido de corta duración:
A La higiene personal diaria rutinaria con jabón y agua es todo lo que se necesita para el correcto cuidado y limpieza del meato uretral una vez insertada la sonda.
Pues hale, a disfrutarla, un besico y al turrónxs.
Nos vemos en Gijón! #aeeq11
2La próxima semana, los #turroneros nos vamos hasta Gijón, al 8º Congreso Nacional de Enfermería Quirúrgica, en lo que será la última salida del año (que ya está bien, jeje). En esta ocasión, nuestro amigo Esteban, tiene pensado hacernos trabajar de lo lindo (y nosotros encantados): presentar dos Conferencias, moderar alguna Mesa y participar, junto a Mónica Ventoso y Salva en una Mesa sobre Salud 2.0 y Enfermería.
Desde el punto de vista científico, en el Congreso se tocarán temas muy interesantes para las enfermeras que nos dedicamos a cuidar durante el proceso quirúrgico: Práctica Basada en Evidencia, Seguridad del Paciente, Metodología enfermera…, sin olvidar la solidaridad, aspectos legales, intimidad, etc…
También será el momento para desvirtualizar a más de una persona y aprender una cuantas cosas sobre cuidados quirúrgicos. Si queréis más información sobre la Jornada, podéis visitar la web y echar un vistazo al Programa.
Por otro lado, el evento podrá seguirse por Twitter a través del hashtag #aeeq11.
Como es costumbre y a nuestra vuelta, tendréis un resumen de lo vivido junto con las presentaciones utilizadas por unos servidores.
Pues eso, que nos vemos en Gijón a partir del martes!
Buena semana!
Ayuda para la investigación
0Como sabéis, desde Cuidando, intentamos dar difusión a todas aquellas iniciativas que pretendan apoyar la investigación en Enfermería. Pues bien, desde el Colegio de Enfermería de Jaén, nos han facilitado información sobre el 17 Certamen de Enfermería de Jaén, el cual engloba diferentes iniciativas que pretenden ayudar y premiar la actividad profesional de las enfermeras (investigación, narrativa, pintura y fotografía).
Respecto a la Ayuda para Investigación, el objetivo de la misma es fomentar y promocionar la investigación en la Profesión Enfermera y La dotación económica será de 3.200 Euros para el trabajo premiado en primer lugar y un accésit dotado con 1.200 Euros.
Podéis encontrar toda la información respecto de esta Ayuda en el siguiente enlace.
Por otro lado, os invitamos a que si conocéis otro tipo de Ayudas, Premios, e iniciativas que pretendan apoyar la investigación en cuidados nos dejéis un comentario y de camino estamos al día de todas este tipo de actividades ¿Que te parece?
Feliz fin de semana!
Sanidad Híbrida. El origen.
3Pensamos que puede ser interesante reflexionar sobre nuevos conceptos: el híbrido sanitario y la sanidad híbrida. Pensamos, también, que esa reflexión se puede enfocar desde las diferentes perspectivas que conforman el mundo de la sanidad. Y nos gusta la idea de que los profesionales “que hacen camino al andar” sean los protagonistas.
Así nació “Sanidad Híbrida”. Una propuesta que incluye una descoferencia virtual y un no-evento en twitter que tendrá lugar el 17 noviembre a las 20:00 bajo el hastag #hibridsanit.
Estos días estamos contando con las aportaciones de personas relacionadas de algún modo con la sanidad híbrida: profesionales médicos y de enfermería, pacientes, gestores, usuarios, farmacéuticos,… Nos hablan sobre sus experiencias y de los retos a los que se enfrentan. Así se nos hace más fácil conocernos y entendernos. Todos somos piezas de un puzzle. Un puzzle en 3D, que para eso trabajamos en red, y sólo cuando vamos encajando unos con otros y articulándonos el resultado final adquiere sentido.
Pensamos también en objetivos no menores. Nos gustaría que Sanidad Híbrida fuese un recurso para aquellas personas que sientan interés por subirse al tren de las tecnologías de la comunicación y apuesten por incorporar las herramientas virtuales a su metodología de trabajo. Que les sirva, como nos está sirviendo a nosotros, para aprender, y para animarse a dar el salto. Hay reflexión estos días en el blog, pero sobre todo hay invitación a sumarse, a seguir trabajando y a seguir creciendo.
Lo más importante lo dejamos para el final. Este es un proyecto colectivo y colaborativo. Los protagonistas son los que escriben los artículos que publicamos diariamente. Pero no sólo ellos. Lo son también los que comentan las entradas en el blog , los que las difunden y los que nos transmiten sus opiniones en los distintos puntos en los que estamos presentes (twitter, facebook, el blog..).
Aprendemos sobre redes sociales y su utilidad para la mejora de la atención al paciente y la práctica profesional, sobre teleasistencia, sobre comunidades de práctica,… Y estamos descubriendo, igualmente, que el conocimiento sólo tiene sentido cuando lo ponemos a circular libremente. Aprendemos con y a través de los demás, del intercambio de ideas. Todos somos aprendices y generadores de conocimiento.
Para acabar dar las gracias. Gracias por la amabilidad al acoger la propuesta, por la generosidad de colaborar, por el tiempo que nos dedicáis, por leernos y por hacer vuestro éste proyecto. Nos vemos en la nube.
Cuidados familiares hasta el final de la vida
6Cucha que te diga, hoy vamos a dedicar éste post a dar difusión a la Ponencia que realizó Félix Bravo González en la Jornada de Asenhoa celebrada el día 26 de octubre de 2011.
No es la primera vez que Félix aparece en Cuidando, tanto Serafín como yo le tenemos muchísimo aprecio y mucho cariño, tanto a él como a Manoli.
En la Jornada tuvimos el privilegio de poder estar con ellos y desde aquí se lo agradecemos muchísimo, al darnos interesantes pistas que nos ayuden a mejoran los cuidados que podemos ofrecer las enfermeras.
photo credit: César Poyatos
Como el movimiento se demuestra andando (frase célebre de nuestra querida Rosa Andrade) os vamos a dejar algunas de las reflexiones que nos hacían (accede aquí el enlace al texto de la ponencia y al final del post la presentación que utilizaron). Desde Cuidando queremos agradecer públicamente su disposición para participar con nosotros y que nos den permiso para la utilización de los materiales.
”Se asumen conscientemente mayores riesgos para salvar situaciones que se presentan como irresolubles”
“la esperanza desciende de los cielos de la excepcionalidad a la terrenal cotidianeidad, haciendo de la decepción una bola de nieve que no para de crecer”
”Aunque cada disciplina acota unas determinadas características para el concepto calidad de vida, la familia no hace distinciones ni separaciones y busca la calidad de vida en su esencia totalizadora”
”Los cuidados familiares comienzan como un juego de suma cero en el que todo queda en casa”
“Ahora el prefijo “re” adquiere su máxima dimensión (redefinir, reestructurar, reorganizar, replantear, revisar, reconsiderar, recapacitar, reformar, reconstruir, reajustar,…).”
“Las personas que cuidan pueden y deben reconocer sus necesidades reales y jerarquizarlas, al margen de las presiones familiares y sociales sin temor a ser juzgadas por su entorno”
etc…
Guías de metodología de los cuidados en atención hospitalaria
14Cucha que te diga, tenemos en el tintero unos documentillos interesantes realizados desde Asturias acerca de metodología enfermera, en concreto desde AsturSalud.
En concreto son unas guías sobre metodología enfermera, vayamos viéndolas:
- Proceso de Cuidados: Valoración Enfermera: aquí se recogen los distintos modelos de Valoración, adaptados a la edad y tiempo de permanencia del paciente en el hospital, así como indicaciones para su correcta cumplimentación.
- Interrelaciones NANDA-NIC de los Diagnósticos prevalentes en Atención Especializada: en esta se recogen los diagnósticos de enfermería más prevalentes en Atención Especializada, sus causas, signos y síntomas así como las intervenciones que los enfermeros han de realizar para tratarlos.
- Historia Clínica Electrónica: Formularios de Enfermería: aquí se describen todos aquellos formularios en los que se recoge información de forma estandarizada. Se dan también instrucciones para cumplimentarlos adecuadamente.
Como dicen en el portal de AsturSalud:
Esperamos que estas Guías ayuden a los profesionales a mejorar la calidad del proceso de recogida de datos y a la toma de decisiones clínicas para la solucionar o paliar aquellos problemas de salud de los pacientes que los enfermeros están capacitados para tratar de forma independiente.
Un besico y al turronxs.
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