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Tratamiento revolucionario que puede prevenir hasta un 40 % de casos de cáncer
0Cucha que te diga, hoy tenemos un colaboración de Pedro L Pancorbo-Hidalgo, la cual le agradecemos mucho, como siempre.
Os dejamos con la misma:
Recientes investigaciones han descubierto un nuevo tratamiento preventivo que puede reducir hasta un 40 % el riesgo de desarrollo de cánceres. ¿Será un tratamiento carísimo? ¿Estará fuera del alcance de nuestra población, y más ahora, con la crisis económica? La respuesta es NO, TU PUEDES TENERLO.
Hasta un 43 % de nuevos casos de cáncer se podrían evitar en el Reino Unido mediantes cambios en hábitos de vida: no fumar, alimentación variada, evitar sobre peso, ejercicio). Estos son los resultados de un amplio estudio epidemiológico realizado en el Reino Unido en el Centre for Cancer Prevention y que ha sido publicado en el número de Noviembre del British Journal of Cancer. (Mistry, M. Et al. Cancer incidence in the United Kingdom: projections to the year 2030. Br J Cancer. 2011. 105(11):1795-803. Pubmed)
Esto significa que se podrían prevenir hasta 134.000 casos de cáncer en este país, con medidas sencillas y al alcance de cualquier persona: no fumar (puede evitar un 19.4 % de casos); aumentar la ingesta de frutas y verduras (evita un 6.1 % de casos en hombres), evitar obesidad y sobrepeso (evita un 6.9 % de casos en mujeres), reducir ingestión de alcohol (evita un 4.6 %). Esta investigación ha encontrado un amplio eco en periódicos y medios de difusión en el Reino Unido. (NHS, The Guardian )
Aunque es innegable que en el desarrollo del cáncer hay una base génetica, parece que no son solo los genes los que influyen en el proceso. Los responsables del estudio han quedado sorprendidos al encontrar una influencia de factores nutricionales y de estilo de vida mucho mayor de la esperada.
¿Estamos dispuestos a aplicar este nuevo tratamiento nosotros mismos y a recomendarlo a nuestros pacientes?
Pedro L Pancorbo-Hidalgo
Universidad de Jaén
Manual de Investigación Cuantitativa para Enfermería
2Cucha que te diga, hoy tengo mi última clase con mis alumnos de 2º de Grado de Enfermería de la Universidat de Jaén.
Yo sé lo que les gusta estudiar los tipos de diseños de investigación epidemiológicos y los excelentes apuntes que tienen disponibles (y digo excelentes y que ya estaban antes de que yo llegara…).
Bueno pues dando un pasito más para todas las personas a las que les interese ahondar o iniciarse o refrescar o releer o lo que sea sobre investigación cuantitativa en Enfermería pues ponemos a disposición un “Manual de Investigación Cuantitativa para Enfermería“.
La Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria (FAECAP), con el propósito de desarrollar la investigación en Enfermería y el deseo de facilitar y favorecer su realización ha desarrollado éste manual, cosa que le agradecemos tanto por su realización como por tener las cualidades de nuestra vida: free y además in spanish. (más…)
Acerca de las intervenciones en el manejo de la obesidad en niños y adolescentes
0Cucha que te diga, hoy vamos a poner un documento conocido via Cristobal Buñuel (@Pediatria) y que nos parece muy interesante dada la situación actual que tenemos de sobrepeso y obesidad infantojuvenil.
El documento se llama: “Las intervenciones de intensidad moderada a elevada, son útiles para el manejo de los problemas de sobrepeso u obesidad en niños y adolescentes” y lo podeis encontrar en la revista Evidencias en pediatría.
El resumen de ésta Revisión Sistemática es:
esta revisión examinó los beneficios y los daños de las intervenciones conductuales y farmacológicas para el tratamiento de los problemas de sobrepeso y obesidad en niños, y concluyó, que las intervenciones de intensidad media o alta parecían tener eficacia. La posibilidad de sesgo de idioma, junto con la variación clínica y debilidades metodológicas en los estudios incluidos, implican que se deben interpretar la validez de los resultados con precaución.
Bueno, pues un besico y al turrónxs.
Salud Pública, un poco de historia
4Cucha que te diga, hoy os vamos a presentar un documentillo mu bonico. Se trata de un libro titulado “Salud Pública en España. De la edad media al siglo XXI“. Es un libro que constituye el primer volumen de la serie “Nueva Salud Pública” desarrollado por la Escuela Andaluza de Salud Pública.
photo credit: Forma Joven 2.0
Tenemos la suerte de que está disponible “free”, como nos gusta en cuidando. Éste documento pretende suplir la carencia de una obra de referencia sobre la historia de la Salud Pública en España.
Está dirigida a profesionales del Sistema Sanitario Público, y con esto quiero hacer explícito que si, que está dirigida a las enfermeras, que las enfermeras somos parte de la Salud Pública y así debemos sentirlo.
Pues hale, a disfrutarlo, un besico y al turrón.
Observatorio de Desigualdades en la Salud
0Cucha que te diga, hoy vamos a hablar de un recurso: el Observatorio de Desigualdades en la Salud, como el propio portal se define es:
Portal científico de acceso libre y gratuito especializado en Desigualdades en la Salud, desarrollado por el Programa Transversal de Desigualdades en la Salud y el Centro de Investigación Biomédica en red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) y dirigido al ámbito académico y científico y la sociedad en general.
Por propia experiencia os digo que es bastante dinámico en el sentido de algunas cuestiones que les he planteado se me han resuelto (siempre que se ha podido). Es colaborativo, en el sentido de que no dudeís en remitirles un documento o un recurso que tenga cabida en el portal, ya que será evaluado y difundido si reune los requisitos de pertinencia a los objetivos del portal.
photo credit: gilly youner
Ole tu salero¡, pero ¿cuales son sus objetivos?
Quien mejor que ellos para explicarlo:
- Crear un servicio de información virtual, en el que se recoja, sistematice y transmita información y documentación sobre desigualdades en la salud, referido fundamentalmente al estado español y a sus comunidades autónomas.
- Establecer una plataforma electrónica de apoyo para la comunidad científica y profesional, en especial del CIBERESP.
- Desarrollar contenidos y servicios dirigidos a la población en general que sirvan para difundir los resultados de los estudios e investigaciones llevadas a cabo.
En fins, a ver si lo usamos, lo construimos y lo aplicamos en la práctica clínica.
Un besico y al turrón.
¿Tienen relación los blogs con los Cuidados de Enfermería?
17Hoy vamos a hacer referencia a un editorial que ha sido publicado en la revista Evidentia. El editorial titulado “El blog: una herramienta para visibilizar y mejorar los Cuidados de Enfermería” trata de plasmar la cotidianeidad de las redes sociales y en particular de los blogs y su relación con la salud, las personas que cuidamos, los profesionales y las Instituciones.
photo credit: Kalexanderson
Por parte del editor se nos pidió que habláramos de nuestra experiencia con el blog, y aunque ese objetivo se ha conseguido, nosotros hemos querido ampliar nuestra visión y hablar también de la realidad cotidiana de las redes sociales (en particular de la enfermería) en lenguaje y formato adaptado a una publicación.
Esperamos vuestros comentarios y sugerencias por esta vía, y que nos digáis lo que os apetezca de esta publicación, pero sobre todo, que aspectos que no están hubierais tratado vosotros. Nosotros queremos queremos resaltar los siguientes aspectos:
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Cuando hablamos de Salud 2.0 debemos tener en cuenta que aquí tendrían que jugar tres actores en un único espacio (ciudadanos, profesionales y organizaciones). Invitamos explícitamente a que se reflexione de manera colectiva sobre este aspecto que nos parece fundamental.
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Las aplicaciones 2.0 no dejan de ser un conjunto de herramientas con potencialidades, pero siempre serán eso, un complemento, ya que son las personas las que ayudan, cuidan, tratan y curan a las personas.
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Está claro que algo se está cociendo. Son varios los editoriales que se están publicando en los últimos meses (Enfermería clínica, ENE, Metas de Enfermería, Revista Española de Cardiología) y desde diferentes medios, los cuales tienen como eje principal este tema.
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Resaltar también un aspecto técnico y que nos dio unos cuantos quebraderos de cabeza: la Bibliografía. Merecerá un post aparte, y es que, aunque contamos con la ayuda de un post de María (@bibliovirtual) y de las Normas de Vancouver (Universidad Autónoma de Barcelona) nos costó más de la cuenta. Pensamos que se debe reflexionar sobre este tema, ya que cada vez se hace más referencia a sitios web, tweet, redes sociales y es tremendamente complejo la citación. (lo que viene a ser, que tardamos más en la bibliografía que en redactar el propio editorial).
Por último, todos estamos haciendo, pero cucha que te diga, ¿que resultados estamos obteniendo?
¿Cuales son tus reflexiones?
Feliz día!
Cuidados de Enfermería basados en pruebas en la hipertensión arterial
10Cucha que te diga, hoy toca un poquito de turrón del duro.
Hace unos meses, nos pedían una colaboración para un libro sobre Hipertensión arterial y Educación para la Salud. Creemos interesante mostraros algunos de los documentos que fuimos encontrando. No están todos, ni mucho menos, pero si que están varios de los principales documentos que existen hoy en día. Solo os mostramos los más potentes, es decir, investigaciones secundarias. Vamos allá!
Guiás de Práctica Clínica:
- NICE: Hypertension: management of hypertension in adults in primary care. Os facilitamos el enlace a la versión original y la traducida al castellano: Manejo de la Hipertensión del adulto en Atención Primaria. Nos hemos quedado con las ganas de que el borrador de la megaguía que va a salir estuviera ya en firme… es un pedazo de documento que desearíamos tener cuanto antes, pero como dice nuestro farmaceútico preferido, Carlos Oropesa (http://twitter.com/rincondesisifo) “el NICE expone sus borradores muy rodados y entre el texto publicado y el definitivo suele haber pocas diferencias“.
- European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). En este caso, la Guía de 2007 para el manejo de la Hipertensión Arterial. No os preocupéis, que reune reune las cualidades de nuestra vida en relación a este tipo de documentos: está en español y free. Recomendamos también su revisión del 2009.
- Por último, la Guía de práctica clínica sobre Hipertensión Arterial realizada por Osakidetza (Servicio Vasco de Salud) en el 2007, que está también muy interesante.
Bueno, pues con estos documentos, ya tenemos lectura suficiente, pero aún así, hemos creido conveniente, facilitaros algunos más, ya que siempre es bueno completar la información.
photo credit: Thomas Hawk
Revisiones Sistemáticas:
Seguimos con investigación secundaria y hablamos de Revisiones Sistemáticas. Nos hemos centrado solo en las de Cochrane. Volvemos a repetir, que existen más Centros donde poder encontrar revisiones sistemáticas.
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Objetivos de presión arterial para el tratamiento de la hipertensión. Si creias que lo sabías todo sobre Hipertensión, este documento puede sorprenderte.
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Efectos de una dieta baja en sodio versus una dieta alta en sodio en la presión arterial, la renina, la aldosterona, las catecolaminas, el colesterol y los triglicéridos. ¿Sirve? ¿Sirve para personas caucásicas igual que para personas de piel negra…?
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Intervenciones para mejorar el cumplimiento del tratamiento en pacientes con hipertensión arterial en ámbitos ambulatorios. ¿Estaría bien que el tratamiento para la hipertensión se basara en una única toma de medicación? ¿Serviría para algo?
Bueno, pensamos que con esto es suficiente. Estos documentos nos facilitan muchos datos, evidencias para implantar, cuestionan algunas de nuestras prácticas y te hacen plantearte muchas preguntas… ¿debo aconsejar que no tomen cafe las personas hipertensas? ¿es una medida general recomendar para la hipertensión trabajar el control del estres? ¿en una persona hipertensa con normopeso, se recomienda una buena forma física? ¿el potasio reduce la presión arterial? ¿recomiendo suplementos de potasio? ¿recomiendo suplementos de fibra? ¿recomiendo 5 piezas de fruta al día? etc, etc, etc…
Un besico y al turron.
PD: Cucha que te diga, estamos donde estamos y vamos donde vamos… ¿quieres completar este post…? Pues ataca…
PD2: desde Cuidando mandamos un abrazo muy muy fuerte para nuestra querida Conchita en Zaragoza, una gran mujer, capaz de hacer grandes cosas y hacer frente a todo. Un beso muy fuerte de Antonio Jesús y Serafín.
Actualización 20 noviembre 2011: ya está disponible la Guía del NICE sobre manejo de la HTA en Atención Primaria: aquí
¿Da igual una extracción con punción directa que extraída de un cateter periférico?
22Cucha que te diga, puede ser una cuestión más o menos llamativa, pero desde luego a mi me ha dado que pensar de siempre.
El otro día necesitaba saber si para la determinación de unos valores bioquímicos pre y post intervención tenía que realizar una venopunción directa o podía utilizar un catéter periférico. Todos hemos visto o incluso realizado extracciones aprovechando una venoclisis. Pero… ¿eso afecta a la determinación de ciertos valores bioquímicos? ¿da igual sacarla aprovechando que tiene un catéter periférico?
photo credit: Adrián Afonso
Pues para eso os remitimos a un artículo titulado “Concordancia entre los valores analíticos de las muestras de sangre extraídas a través del catéter periférico y las de punción directa“de Granados Gámez, Fernando; Granados Gámez, Genoveva; Gómez Rubio, Julia; Caparros Cortes, Gracia; Pícher Vidal, Diego J; Gómez Gómez, Pilar, y publicado en 2.003.
En el podeis encontrar la solución a este interrogante. Cierto es que me hubiera gustado que la descripción de la técnica de la extracción aprovechando el cateter estuviera mejor descrita y detallada.
Pos hale, un besico y al turronxs.
ACTUALIZACIÓN 30 MAYO 2011:
Análisis del modelo salutogénico en España: aplicación en salud pública e implicaciones para el modelo de activos en salud
0Cucha que te diga, seguimos calentandoros el tarro con los activos en salut, ahora volvemos a la carga con un artículo conocido a traves de @marianoh.
Voy a intentar que el artículo sea autónomo e indpendiente para llamaros la atención…
En una de sus investigaciones empíricas más importantes, Antonovsky estudió a mujeres nacidas en Europa central entre 1914 y 1923, algunas de las cuales habían estado internadas en campos de concentración. Tal y como se esperaba, el grupo de supervivientes de los campos de concentración exhibía significativamente más signos de enfermedad en comparación con las mujeres del grupo control. Sin embargo, hasta el 29% de las antiguas prisioneras alegaron tener una relativamente buena salud mental, a pesar de sus experiencias traumáticas. Antonovsky se preguntó cómo estas mujeres lograron mantenerse saludables a pesar de la extrema presión que se ejerció sobre ellas. Al formular la pregunta en positivo, este cambio de perspectiva influyó en todas sus investigaciones posteriores. En concreto, a partir de esta investigación, Antonovsky utilizó tres preguntas que fueron claves en la fundación de su teoría:
- ¿Por qué las personas se mantenían saludables a pesar de estar expuestas a tantas influencias perjudiciales?
- ¿Cómo se las arreglan para recuperarse de enfermedades?
- ¿Qué tienen de especial las personas que no enferman a pesar de la tensión más extrema?
photo credit: the.approximate.photographer
Un besico y al turronxs.
Informe SESPAS 2010
0Cucha que te diga, a continuación os ponemos el enlace al Informe SESPAS 2010, informe procedente de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, (SESPAS). Con él se pretende contribuir al avance de la incorporación del principio Salud en todas las políticas de salud pública en España.
photo credit: Deivinson Tejeda
El Informe SESPAS 2010 tiene cuatro partes. Comienza con un capítulo de introducción sobre los retos de la incorporación del principio de salud en todas las políticas en la salud pública. La segunda parte consta de varios artículos de reflexión sobre la relación entre el sistema sanitario y la salud pública. La tercera parte se centra en políticas intersectoriales de salud pública, y por último termina el informe con varios artículos sobre temas transversales de salud pública, como la formación, la información, la investigación, la evaluación y la justificación de las políticas de salud publica desde el campo ético y de la eficiencia.
La Salut Pública, las actividades de Prevención y las de Promoción de la Salut, son actividades que aunque aparentemente nos queden lejanas… son propias e inherentes a la labor de las enfermeras, por eso desde Cuidando facilitamos la difusión de éste tipo de materiales (por otro lado ya clásicos en cuanto a Informes SESPAS se refiere…).
Un besico y al turronxs.
Modelos organizativos en cuidados paliativos
3Cucha que te diga… la cualitativa está imparable… pedazo de documento “made in Spain” el que hoy podemos presentaros gentileza del Gobierno de Canarias: “Evaluación cualitativa de los modelos organizativos en cuidados paliativos”
Los autores lo clasifican como “Revisión Sistemática de estudios cualitativos”, y nos indican que su objetivo es:
Evaluar cualitativamente los dispositivos asistenciales de cuidados paliativos desde la perspectiva de profesionales sanitarios, pacientes y familiares, con el fin de identificar valores apropiados para el diseño y la evaluación de los servicios de cuidados paliativos
Otro documentazo, yo desde luego desconozco que existan muchos documentos tan serios “made in Spain”. Otra tableta de turrón del duro (cuidao con los piños).
Un besico y a disfrutarlo.
PD: muchas gracias a Ana y al Gobierno de Canarias por permitirnos luchar contra el capitalismo teórico.
Estudios cualitativos en la evaluación de Tecnologías Sanitarias
0Cucha que te diga, el post de hoy viene dedicado desde las Islas Canarias (la preciosa Las Palmas de Gran Canaria y Tenerife). Se lo debemos (entre otros) al Gobierno de Canarias (Servicio Canario de Salut), al taller de revisiones de Joanna Briggs y a mi querida Ana.
Bueno es un Informe de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (IETS) que tiene un título muy sugerente…: “Metodología para incorporar los estudios cualitativos en la evaluación de tecnologías sanitarias“, casi na’.
photo credit: Daimen.Richards
Dice Antonio Frías que “las palabras son muy importantes“, y si de muestra vale un botón voy a citar la página 8:
La proposición que realizamos es la de cambiar esta forma que podría ser una especia de “mandala” en la que en un extremo se encuentra en ensayo clínico, en el otro extremo la auto-etnografía, y podemos unir ambos extremos para formar un círculo cuya finalidad sea enriquecer la investigación en evaluación de tecnologías sanitarias…
A mi con ésto me sobra para “hincarle el diente”, espero no partirmelos, que esto parece turrón del duro… del más duro…
Asíque al turrón¡¡¡¡
Beso.
PD: nuestro agradecimiento al Servicio Canario de Salud y a Ana por permitirnos luchar contra el capitalismo teórico.
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