"Hemos de descubrir los modos más eficaces, eficientes y compasivos de hacer que los cuidados de enfermería sean todo lo que pueden ser" #24h24p

En una época en que las sociedades se enfrentan a numerosos problemas y la brecha entre los ricos y los pobres va ensanchándose es esencial que recordemos la importante Leer más

Proceso Enfermero desde el modelo de cuidados de Virginia Henderson y los Lenguajes NNN

Cucha que te diga, hoy estamos de enhorabuena, ya que os podemos ofrecer el enlace al libro Proceso Enfermero desde el modelo de cuidados de Virginia Henderson y los Leer más

Hospitales magnéticos

El otro día conversando con Antonio, me decía que había tenido una clase en la Universidad, en la que les hablaron de los Hospitales Magnéticos. Este tema le había llamado mucho Leer más

Quiero hacer un póster...¿y eso como se hace?

Cucha que te diga....Seguro que os habéis planteado esta pregunta en más de una ocasión. La verdad, es que hacer un póster, puede convertirse en una odisea, pero desde Leer más

Investigación

Epidat 4.0

Cucha que te diga, el Servizo Galego de Saúde (SERGAS) (por cierto el primer lugar que nos ofreció trabajo y en donde trabajamos…) ha puesto disponible una nueva versión del Epidat, en concreto el Epidat 4.0.

Es un programa con las cualidades de nuestra vida, free, in spanish, así podemos luchar contra el capitalismo teórico o contra el efecto Golum que diría nuestro querido Raúl (@fisioentrevias).

¿y pa que lo quiero?

Bueno, pues es un programa estadístico gratuito, sin instalación (sólo tendrás que completar un formulario), de libre distribución y desarrollado por instituciones públicas. Está dirigido a personas que trabajen en epidemiología y otros profesionales de la salud para el manejo de datos tabulados.

Calculator
Creative Commons License photo credit: Jorge Franganillo

El proyecto se inició en 1991 en la Dirección General de Salud Pública de la Xunta de Galicia como respuesta a la necesidad de tener una calculadora para consultas estadísticas y epidemiológicas básicas, debido a la escasez y poca accesibilidad de programas de este tipo. El desarrollo del Epidat se integró en el marco de un convenio firmado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Consellería de Sanidade de la Xunta de Galicia con el objetivo de colaborar en tareas de investigación en el área de la salud.

Uno de los objetivos que persigue la creación de éste programa y que para nosotros es nuclear es “Fortalecer la capacidad analítica de los profesionales de salud.”

Pos hala, un besico y al turronxs.

PD: agradecer tanto a Rafael Muñoz Dueñas como a Rafa del Pino Casado que nos hayan remitido la información (es lo que tiene el compartir y trabajar en red…)

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Investigadores noveles, Recursos y documentos de interés 2 Comentarios

PSPP, recurso para análisis estadístico

Cucha que te diga, hoy son los reyes y debemos regalar algo… no dejeis de ver el blog de enfermería basada en la evidencia que igual tambien hay algún regalito (gracias Azucena).

Bueno más que regalar vamos a dar difusión a éste regalo que nos viene desde Diana Cuesta y nos es conocido gracias a María vía @bibliovirtual.

Apro il primo regalo
Creative Commons License photo credit: federica.piersimoni

El recurso en cuestión es un software para analisis estadístico: PSPP, y que aunque tiene alguna limitación nos permitirá calcular lo siguiente:

  • Estadística descriptiva: frecuencias, descriptivos, explorar y tablas cruzadas
  • Comparar medias: T un muestra, T muestras independientes, T muestras emparejadas, ANOVA un factor
  • Correlación bivariada: coeficiente de correlación de Pearson, una y dos colas.
  • Análisis Factorial
  • Fiabilidad: alpha de Cronbach
  • Regresión lineal
  • Pruebas no paramétricas: chi cuadrado y binomial
  • Curva ROC

Puede interesaros tambien el manual de bioestadística que salío en un post hace algún tiempo.

Este recurso es de esos que nos molan en cuidando…: free y en spanish, ohhhhhhh, como mola.

Un besico y al turrón.

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Investigadores noveles, Otros temas, Recursos y documentos de interés, Te Recomendamos 4 Comentarios

Gradación de la Evidencia y las recomendaciones en salud.

Cucha que te diga, a continuación nos hacemos eco de una magnífica presentación sobre los sistemas de gradación de la evidencia y sus recomendaciones. Tenemos que agradecer (y agradecemos) a Carlos Cuello García que tenga la gentileza de compartirlo con todos nosotros en la red. Unos servidores ya tenían el placer de conocer virtualmente al Dr. Cuello, gracias  a un post de nuestra amiga Azucena  (“El Dr. Cuello y la EBE“) 

El caso es que como nos dice Carlos (shhhh, no se lo digais a nadie, pero es uno de los cheriff de la red Cochrane  Iberoamericana, más concretamente en México), en la actualidad, hay conviviendo más de 60 sistemas distintos de gradación de la evidencia. A mi entender eso es un problema… si precisamente la evidencia persigue (entre otras cosas) una disminución de la variabilidad de la práctica clínica… ¿porque no perseguir una disminución de la variabilidad de los sistemas de gradación? 



 

Es un problema conocido el que los sistemas de gradación de evidencias tradicionalmente han asignado un peso demasiado importante a la solidez del diseño del estudio para establecer la recomendación y claro, resulta Leer más

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Artículos Recomendados, Investigadores noveles, Para Reflexionar, Recursos y documentos de interés, Te Recomendamos 6 Comentarios

Estudios cualitativos en la evaluación de Tecnologías Sanitarias

Cucha que te diga, el post de hoy viene dedicado desde las Islas Canarias (la preciosa Las Palmas de Gran Canaria y Tenerife). Se lo debemos (entre otros) al Gobierno de Canarias (Servicio Canario de Salut), al taller de revisiones de Joanna Briggs y a mi querida Ana.

Bueno es un Informe de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (IETS) que tiene un título muy sugerente…: “Metodología para incorporar los estudios cualitativos en la evaluación de tecnologías sanitarias“, casi na’.

DSC_0189
Creative Commons License photo credit: Daimen.Richards

Dice Antonio Frías que “las palabras son muy importantes“, y si de muestra vale un botón voy a citar la página 8:

La proposición que realizamos es la de cambiar esta forma que podría ser una especia de “mandala” en la que en un extremo se encuentra en ensayo clínico, en el otro extremo la auto-etnografía, y podemos unir ambos extremos para formar un círculo cuya finalidad sea enriquecer la investigación en evaluación de tecnologías sanitarias…

A mi con ésto me sobra para “hincarle el diente”, espero no partirmelos, que esto parece turrón del duro… del más duro…

Asíque al turrón¡¡¡¡

Beso.

PD: nuestro agradecimiento al Servicio Canario de Salud y a Ana por permitirnos luchar contra el capitalismo teórico.

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Artículos Recomendados, Para Reflexionar, Recursos y documentos de interés, Te Recomendamos Dejar un comentario

Revisiones sistemáticas, metaanálisis y evaluación. Reflexión.

Cucha que te diga, alguna vez en cuidando hemos hablado de que no es oro todo lo que reluce, en cuanto escuchamos “Revisión Sistemática” o “metaanálisis” o “Guía de Práctica Clínica” nos frotamos las manos y pensamos “ya hemos triunfao“, “el documento sobre éste tema que yo buscaba…” y bueno, éste post va un poco en la linea de que podemos empezar a frotarnos las manos pero antes debemos tener en cuenta algunos detalles.

GoldMuseum-146
Creative Commons License

photo credit: F_guthrie

Para adentrarnos en el tema no podemos por menos que remitiros al Rincón de Sísifo, Sabeis que lo tenemos en nuestras web recomendadas y que incluso tenemos el placer de conocer a Carlos Fernández, su autor, en persona. El Rincón de Sísifo es un lugar de visita obligada si queremos “bucear” en temas farmacoterapéuticos con una gran calidad y actualizados dirigidos a profesionales sanitarios. Estamos convencidos de que es mucho más que eso, pero de una manera supersintética lo definiremos así.

Hoy vamos a utilizar uno de sus post ya que al igual que otros muchos es EXCELENTE.

Asi que “amos” al turrón. A continuación os haremos un extracto de las principales ideas que transmite y os remitimos al propio post para conocer mucho más.

¿Es posible encontrar pruebas (evidencias) totalmente opuestas ante una pregunta clínica?

Tristimente la respuesta es si, ya que a veces pueden “confundirnos” más que aclararnos. Para la evaluación de la calidad de la presentación de los resultados de un metaanálisis de Ensayos Clínicos Aleatorios (ECAs) se diseño una herramienta: QUORUM (QUality Of Reporting Of Meta-analyses), pero actualmente contamos con una versión más actualizada y más potente llamada PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) que nos propone 27 ítem a valorar en una Revisión Sistemática y Metaanálisis.

El tema no es baladí, la finalidad de las fuentes secundarias se podría diluir si las mismas no atienden a su propia concepción original: recopilar la evidencia sobre un tema de una manera estructurada y metódica.

Así que… ante un documento tan excelente como una revisión sistemática primero valorar… y después… disfrutarla (si se puede).

Un besico y al turrón (despues de haber pasado por el post de Carlos¡¡¡)

Publicado el por Serafín Fernández-Salazar en Artículos Recomendados, Para Reflexionar, Recursos y documentos de interés 1 Comentario

Enfermería Basada en la Evidencia

Cucha que te diga, hasta aquí podiamos llegar, nos hierve ya poner éste post… Hoy queremos dar difusión a una de esas iniciativas ante las que hay que quitarse el sombrero y no es otra cosa que el blog de Azucena Santillán.

Un blog que irrumpe con fuerza en Junio y que tiene la potencialidad de permitir el desarrollo de unos cuidados excelentes… y eso en cuidando.es nos mola…

El blog tiene un nucleo duro de atención claro y definido: la enfermería basada en evidencia.

Tiene enlaces a revistas y fuentes de evidencia, y clasifica su contenido en distintas áreas como videoteca, metodología EBE, nuevas evidencias, enfermería 2.0, etc

Asíque os recomendamos que lo visiteis, disfruteis, tuiteis, dospuntericeis, facebukeis, interioriceis, y utiliceis.

Felicidades a Azucena, ánimo, un besico y al turrón.

Publicado el por Serafín Fernández-Salazar en Recursos y documentos de interés, Te Recomendamos 5 Comentarios

Criterios de calidad de la investigación cualitativa

Cucha que te diga, hoy vamos a poner un post duro, un post sobre la investigación cualitativa y los criterios de calidad, para ello os proponemos la lectura de un artículo de Carlos Calderón que nos puede aportar algo de luz sobre el asunto.

La metodología cualitativa es “dura” de entender. Que admite como perversión y como oportunidad ciertos aspectos intrínsecos a la misma, como es la circularidad de su metodología u otros aspectos han sido criticados o se han posicionado en la categoría de su “debe” en lugar de en su “haber”.

Con Firma TIC. Asociación Taringa. Mérida NUeva Ciudad
Creative Commons License photo credit: Plan de Alfabetización Tecnológica Extremadura

No obstante tiene criterios de calidad que nos indican que ha sido bien realizada. Los principales criterios son: adecuación epistemológica: ¿se ajusta la metodología de la investigación al fenómeno objeto de estudio de la misma?  la relevancia: ¿y qué me quieres decir con ésto? ¿y esto pa que sirve?, la validez: ¿está siendo fiel reflejo de la realidat? y la reflexividad: ¿el autor expresa su posicionamiento inicial para el planteamiento y análisis?

Además como apunte para evaluar las investigaciones cualitativas debemos tener en cuenta si generan o no teoria… ya que es el fin último….

Pero bueno, ahi está el artículo y os lo recomendamos.

Un besico y al turrón.

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Artículos Recomendados, Investigadores noveles, Para Reflexionar, Te Recomendamos 2 Comentarios

Evaluación de guías de práctica clínica

Cucha que te diga, el acceso a la información y la facilidad para el mismo es una constante que afortunadamente hoy día poseemos, pero ante tal cantidad de información debemos ser capaces de discriminar cuanto de fiable es la misma, que calidad tiene.

Una fuente de información secundaria se puede definir como aquella que recopila información de una o más fuentes primarias (originales) y la procesa para poder acceder mejor a ella o comprenderla mejor, mediante procesos como la lectura crítica y la síntesis de la información.

Dentro de éste tipo de documentos están las revisiones sistemáticas y las guías de práctica clínica (GPC) de calidad, que localizan toda la evidencia primaria sobre un tema en concreto y valoran y sintetizan la información siguiendo criterios metodológicos estrictos.

Haciendo una burda clasificación dicotómica del mundo podemos ver que en el mismo existen los metodólogos y luego estamos todos los demás… así que dejemos a los especialistas que nos ilustren sobre como evaluar una GPC.

Nos proponen un instrumento: AGREE II, tiene una pega (pa quien la tenga) y es que está un poquillo en inglés, (por ahora) pero no obstante os propongo su precedesor, el instrumento AGREE que éste si que está traducido al castellano y las mejoras introducidas no son muchas.

El instrumento evalúa seis aspectos considerados críticos en una GPC a través de Leer más

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Investigadores noveles, Recursos y documentos de interés Dejar un comentario

Listado de Verificación de cirugía segura: “Mas que los instrumentos, la voluntad de emplearlos”

Hola de nuevo a tod@s !!!!

Después de unos días de desconexión total de la “vida informática”, vuelvo de nuevo a escribir un post. Como me dijo Antonio el pasado lunes “la vida sin ordenador es compatible”. Además, con esta desconexión, he pasado a engrosar la lista de esos españoles (1 de cada 4) que si consigue desconectar durante las vacaciones. Bueno, al turrón !!!!

El caso es que revisando el último Boletín de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, he visto la siguiente noticia publicada por nuestros amigos de la Biblioteca Cochrane:

La lista de verificación de prácticas quirúrgicas seguras. Más que los instrumentos, la voluntad de emplearlos.

063/365 - getting-things-done thursday
Creative Commons License photo credit: jypsygen

Que razón llevan !!!. Pero no solamente del Listado de Verificación, sino de cualquier instrumento. Leer más

Publicado el por Serafín Fernández-Salazar en Para Reflexionar, Preguntas del día a día, Recursos y documentos de interés Dejar un comentario

Premio Nacional de Investigación de Enfermería del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

Hoy volvemos a estar de enhorabuena, ya que vemos que podemos ser parte de un andamiaje para la zona del desarrollo próximo de la enfermería. Estamos de enhorabuena por dos motivos principalmente a nuestro entender, el primero (y que agradecemos mucho) es que desde la Unidad de Investigación y calidad de Enfermería del Hospital Universitario Marques de Valcecilla se nos remite la información que a continuación vamos a exponer y el segundo es que vemos y SENTIMOS (ésta palabra debe ir siempre en mayúscula) que conseguimos el objetivo aplicado de nuestra razón de ser: potenciar hasta donde nos permita el dospuntocerismo y “manito y spiderman” sepamos fortalecer a la enfermería.

Trust in God and fly away
Creative Commons License photo credit: kwerfeldein

Bueno vamos al turrón del post, al nucleo duro de la información, desde el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla  (Santander), se continua apostando por el desarrollo de la investigación en Enfermería con su XII convocatoria del Premio Nacional de Investigación en Enfermería (disponible información aquí).

Habeís visto que tenemos un apartado de investigadores noveles, esto es debido a la necesidat sentida de Serafín y mia (que realmente somos investigadores noveles) de facilitar el “camino” para los investigadores noveles, pues bien nos pone contentos ver como éste premio tiene al “novel” en cuenta. Cito textualmente:

“PARTICIPANTES: Podrán optar al Premio trabajos originales e inéditos, individuales o de equipo, cuyo autor principal sea Enfermera/o y desarrolle su actividad dentro del territorio nacional. Sólo se aceptarán los proyectos presentados por grupos de investigación noveles, definidos como aquellos en los que el Investigador Principal no lo haya sido previamente en proyectos que hayan obtenido financiación competitiva.”

Podeís encontrar más información en: UNIDAD DE INVESTIGACIÓN Y CALIDAD DE ENFERMERÍA, Secretaría Técnica: Tel.: 942 20 35 17 · e-mail: denjcm@humv.es

Por último decir que a veces nos asaltan pensamientos como “existen cosas que me hacen NO perder la fe…“, la primera vez que nos paramos a pensar que era la esperanza nos resulto curiosa la definición que Joyce Travelbee recogia de un autor: Lynch, en su libro “Interpersonal aspect of nursing” de 1971 y que la definia como “Esperanza: es aquello que creo que es posible…”

Un besico y al turrón

Publicado el por Antonio Jesús Ramos Morcillo en Investigadores noveles, Noticias, Te Recomendamos Dejar un comentario