9 de abril de 2013, Actualización del post: Tras la fase de votación por parte de los lectores, los Editores de Cuidando.es comunicamos, que el ganador del Libro de Instrumentación Quirúrgica, ha sido: JOSÉ LUIS GÓMEZ URQUIZA.
Enhorabuena al premiado y a los demás, muchas gracias por participar y por compartir vuestras evidencias y experiencias.
Hasta la próxima.
[youtube]http://youtu.be/PaEhQ51BvSw[/youtube]
Hoy estamos en fase de pruebas. Un experimento virtual más en Cuidando… y es que, ponemos en marcha un concurso que esperemos os resulte de interés.Queremos profundizar en el cuidado de los pacientes quirúrgicos y nos gustaría conocer pruebas (evidencias) sobre este tema, de tal manera que podamos mejorar nuestros conocimientos en este sentido.
Como ves, se trata básicamente, de COMPARTIR nuestro conocimiento y además, podrás llevarte un regalito…
Te contamos rápidamente, en que consiste. ¡Al turrón!
1. Objetivo:
Compartir evidencias relacionadas con el cuidado al paciente quirúrgico.
2. ¿Qué tengo que hacer?
Si quieres participar, deberás escribir un comentario, en esta página, donde expliques de manera concreta las prueba que aportas y la referencia bibliográfica de donde la has extraído.
Ejemplo:
Los antibióticos profilácticos endovenosos deberían darse entre los 30 y 60 minutos antes de la incisión”. Prueba extraída de: Guía de Práctica Clínica de Seguridad del Paciente Quirúrgico. Guía Salud. Enlace: http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_478_Seguridad_Paciente_AIAQS_compl.pdf
3. Proceso de selección del ganador/a y plazos del Concurso.
Desde hoy y hasta el 31 de marzo, podrás escribir tus comentarios y aportar las correspondientes evidencias y referencias.
Posteriormente, por parte de los editores de este blog, se seleccionarán 5 personas entre todas aquellas que participen, en base a la rigurosidad de la propuesta, correcto planteamiento, y calidad de los documentos aportados.
Desde el día 1 hasta el 7 de abril a las 12 de la noche, se abrirá una encuesta, donde los lectores y lectoras del blog, decidirán cual de las 5 personas seleccionadas por los editores es merecedora del Premio. El ganador o ganadora, será la persona que reciba más votos.
El día 8 de abril se comunicará en este blog quien es el ganador o ganadora del Concurso “Cuidando con evidencias al paciente quirúrgico”.
4. Premio
El ganador o ganadora recibirá un ejemplar del libro “Instrumentación Quirúrgica. Principios y práctica” de Joanna Kotcher Fuller, de Editorial Panamericana, manual de referencia en este campo, que la propia editorial enviará al domicilio del ganador/a sin coste alguno.
¿Te animas a compartir tu conocimiento con nosotros?
Solo por participar podrás obtener un 10% de descuento en Libros de Editorial Médica Panamericana. Si deseas obtener este código, deberás ponerte en contacto con los Editores del Blog, en la siguiente dirección.
2,630 visitas
Diseño de una Hoja de Ruta para el registro
perioperatorio, en el que se anoten los datos clínicos a lo largo el proceso
quirúrgico del paciente desde que es preparado en Hospitalización hasta que
es dado de alta de la URPA y que acompañe al paciente junto al resto de la
Historia Clínica durante todo el proceso.
Disponible en http://www.indexindex-f.com/lascasas/documentos/lc0586.php
Gracias Espiritusanto por tu aportación. Como sabes, tenemos abierto el concurso hasta el próximo 31 de marzo. Mucha suerte!
La información prequirúrgica al paciente resulta ser más efectiva que la postoperatoria y máxime si esta información se combina con distintos métodos, como video y folletos (Nivel 1)
Referencias:
Centers for Disease Control and Prevention (USA). Guideline for prevention of surgical site infection. 2010; Recuperado de http://www.cdc.gov/
Zachary Munn BMR. Resumen de evidencia: Cuidados preoperatorios: manejo. The Joanna Briggs Institute (JBI). 2010; Recuperado de http://www.joannabriggs.edu.au/
Gracias por participar Blanca! Has generado muchas recomendaciones. Quedan algunos días y el día 1 comenzamos con la siguiente fase. Un saludo 🙂
No se ha demostrado ningún beneficio del baño o lavado preoperatorio con jabón de clorhexidina sobre otros productos de lavado para reducir la infección del sitio quirúrgico (Nivel 1, Calidad alta)
Referencias:
Zachary Munn BMR. Resumen de evidencia: Cuidados preoperatorios: manejo. The Joanna Briggs Institute (JBI). 2010; Recuperado de http://www.joannabriggs.edu.au/
Webster J, Osborne S. Preoperative bathing or showering with skin antiseptics to prevent surgical site infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 2. 2007.
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Centro Cochrane Iberoamericano, coordinador. Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) de Cataluña. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/24. 2010
Recomendación fuerte
El paciente debe ducharse utilizando cualquier tipo de jabón, ya sea el día previo o el mismo día de la cirugía
Referencias:
Centers for Disease Control and Prevention (USA). Guideline for prevention of surgical site infection. 2010; Recuperado de http://www.cdc.gov/
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Surgical Site Infection: Prevention and treatment of surgical site infection. London: RCOG Press. 2008; Recuperado de http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG74NICEGuideline.pdf
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Centro Cochrane Iberoamericano, coordinador. Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) de Cataluña. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/24. 2010
La zona nasal es el mayor reservorio del organismo de Staphylococus Aureus y éste el que con mayor frecuencia origina la infección del sitio quirúrgico (ISQ).
La descontaminación nasal previa a la cirugía se ha demostrado que no es una medida de prevención de la ISQ (Calidad alta).
Recomendación fuerte
No realizar de forma rutinaria una descontaminación nasal con antimicrobianos tópicos, previa a la cirugía.
Referencias
Centers for Disease Control and Prevention (USA). Guideline for prevention of surgical site infection. 2010; Recuperado de http://www.cdc.gov/
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Surgical Site Infection: Prevention and treatment of surgical site infection. London: RCOG Press. 2008; Recuperado de http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG74NICEGuideline.pdf
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Centro Cochrane Iberoamericano, coordinador. Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) de Cataluña. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/24. 2010
Manejo y prevención de la hipotermia en el adulto durante el periodo intraoperatorio: el CALENTAMIENTO ACTIVO es recomendación GRADO A.
Del calentamiento por aire forzado, combinado con el calentamiento por fluidos, se obtienen beneficios tales como mayor temperatura interna, menor incidencia de escalofríos y episodios cardiacos mórbidos, aumento del confort térmico, menor pérdida de sangre, reducción de infecciones del sitio quirúrgico y menor duración de la estancia hospitalaria.
El calentamiento se debe iniciar tan pronto como llegue el paciente a quirófano, incluso se ha demostrado que el precalentamiento 1 hora antes de la inducción anestésica reduce la velocidad en que aparece la hipotermia.
Prueba extraída de: Joanna Briggs Institute. Estrategias para el manejo y la prevención de la hipotermia en el adulto durante el periodo intraoperatorio. Best Practice 14 (13) 2010
Enlace: http://www.evidenciaencuidados.es/evidenciaencuidados/evidencia/bpis/pdf/jb/2010_14_13_manejoyprevencionhipotermia.pdf
No hay diferencias en las infección del lugar quirúrgico entre los pacientes a los que se les eliminó el pelo con maquina corta-pelo o no se les eliminó antes de la cirugía
• Si es necesario eliminarlo hace falta:
maquina corta pelo y/o cremas depilatorias.
(provocan menos infecciones que con hoja de afeitar).
Hay evidencia de que la retirada del
pelo se ha de realizar lo más próximo
de la intervención quirúrgica y a ser
posible con maquina corta pelo.
1. Kjonniksen, Andersen, Sondenaa, Segadal,2002 Preoperative hair
removal – a systemàtic literautre review,AORN,75,5,928-940.
2. Mangram, Horam, Pearson, Silver, Jarvis, the hospital infection control
practices advisory committee,guideline forthe prevention ofsurgical
site infection,1999.Infection control and hospital epidemiology, 20:
247-280.
Autor: The JoannaBriggsIntitute (JBI), The impact of Preoperative Hair
Removal on surgical Site Infection , Best Practise Vol. 7 Iss2,
Blackwell Publishing, Asia Australia.
Informe complet de la revisió:
http://WWW.cochrane.org/reviews/clibaccess.htm.
Ahhora todo funciona por “bundles”, es más efectivo:
– Screening para MRSA y descolonización si precisa
– Ducha, dias previos a la intervención, con jabón de clorhexidina
– No rasurar(utilizar maquinilla eléctrica en lugar de cuchilla de afeitar…)
– Antisepsia cutánea preoperatoria con clorhexidina alcohólica
– Profilaxis antibiótica adecuada.
La puesta en marcha de un paquete de medidas ha demostrado su efectividad en la reducción de infeccioes relacionadas con la asistencia sanitaria: bacteriemia relacionada con catéter, neumonía asociada a VM…
La infección del sitio quirúrgico requiere la puesta en marcha de varias medidas básicas respaldadas por una evidencia científica sólida.
. How-to Guide: Prevent Surgical Site Infection for Hip and Knee Arthroplasty.Copyright © 2012 Institute for Healthcare Improvement.
. Chlorhexidine–Alcohol versus Povidone–
Iodine for Surgical-Site Antisepsis. N Engl J Med 362;1 nejm.org january 7, 2010
. Prevention of Nosocomial Infection
in Cardiac Surgery by Decontamination
of the Nasopharynx and Oropharynx
With Chlorhexidine Gluconate.JAMA, November 22/29, 2006—Vol 296, No. 20 (Reprinted)
. Using Care Bundles to
Improve Health Care Quality. Copyright © 2012 Institute for Healthcare Improvement
El listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica ayuda a disminuir las complicaciones asociadas al proceso quirúrgico.
“La OMS pone a disposición de los profesionales sanitarios el Listado de verificación de seguridad quirúrgica, una herramienta para mejorar la seguridad en las intervenciones quirúrgicas y reducir los eventos adversos evitables.”
Fuentes:
http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/observatorioseguridadpaciente/gestor/sites/PortalObservatorio/cirugiasegura/documentos/listado_verificacion_quirurgica_CM.pdf
http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/observatorioseguridadpaciente/gestor/sites/PortalObservatorio/es/menu/practicasSeguras/Practicas_seguras_en_Cirugia_y_Anestesia/Listado_de_Verificacixn_de_Seguridad_Quirxrgica
Gracias por participar María! Un saludo 🙂
El uso de la musicoterapia como intervención para la reducción de la ansiedad durante el proceso quirúrgico. Sí, tan simple como eso. Una intervención sin coste alguno ya que incluso el mismo paciente puede llevarse su propio mp3 o móvil con su música y mientras la escucha evadirse de esa situación que puede parecerle amenazadora, la cirugía. Tampoco implica gasto de personal ya que este no necesita intervenir para llevar a cabo la intervención. Se han demostrado su efectos beneficiosos en pre y post cirugía en numerosos ensayos clínicos. Os dejo una revisión sistemática sobre el tema.
Fuentes:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22948329
Hola Jose Luis! Gracias por tu aportación.
Ayunar antes de la cirugía reduce el riesgo de que el paciente vomite. Sin embargo, el ayuno prolongado previo a la cirugía, puede provocar vómitos en algunos pacientes, con el consiguiente riesgo de aspiración del contenido gástrico (Nivel 1)
Referencias:
Zachary Munn BMR. Resumen de evidencia: Cuidados preoperatorios: manejo. The Joanna Briggs Institute (JBI). 2010; Recuperado de http://www.joannabriggs.edu.au/
La formación prequirúrgica individual o grupal es igualmente efectiva en cuanto a la adquisición de habilidades, resultando la grupal la estrategia que menos tiempo precisa para la adquisición de estas habilidades (Nivel 1.
Referencias:
Zachary Munn BMR. Resumen de evidencia: Cuidados preoperatorios: manejo. The Joanna Briggs Institute (JBI). 2010; Recuperado de http://www.joannabriggs.edu.au/
La higiene bucal mecánica con colutorio tiene un efecto preventivo sobre la mortalidad por neumonía en personas mayores hospitalizadas. Sin embargo, no existen estudios rigurosos a favor o en contra de la realización del enjuague bucal con solución antiséptica oral previa a la cirugía.
Referencias:
Sjögren P, Nilsson E, Forsell M, Johansson O, Hoogstraate J. A systematic review of the preventive effect of oral hygiene on pneumonia and respiratory tract infection in elderly people in hospitals and nursing homes: effect estimates and methodological quality of randomized controlled trials. J Am Geriatr Soc. 2008; 56(11):2124-30.
Somos responsables ante el paciente de los cuidados de enfermería que prestamos y, como tales, debemos asegurar que no causamos ningún daño a nuestros pacientes debido al olvido negligente de objetos dentro de las cavidades del paciente durante los procedimientos quirúrgicos invasivos.
El principio primordial del recuento es que todo material, instrumento o ítem debe ser contado en cualquier procedimiento quirúrgico invasivo, en cualquier entorno cualquiera que sea su duración para prevenir la retención de cuerpo extraño y la subsiguiente lesión al paciente.
El recuento debe realizarse en todos los procedimientos en los cuales exista la posibilidad de que puedan quedar retenidos materiales, objetos punzantes o instrumentos.
El recuento debe ser audible para todos los miembros del equipo quirúrgico y debe ser realizado por dos miembros del equipo,los cuales DEBEN estar apropiadamente cualificados.
lexander’s care of the patient in surgery (1999) 11ª edición 43-45 London Mosby
AORN 2003 Recommended practices for sponge, sharp and instrument counts, standards, recommended practices and guidelines Denver AORN Inc.
Australian College of Operating Room Nurses (ACORN) May 2002 Counting of accountable items used during surgery standards, guidelines and policy statements Australia, ACORN Ltd.
Brigdens Operating Departament Practice 1988 302-304 London Churchill Livingstone
Bynom, Sarah 1998 reflection – a lost swab British Journal of theatre nursing 8 (5) 15-18
Fulbrook S 1995 Duty of care British journal of theatre nursing 5 (5) 18-19
Grandusky & Phippen (2000) Patient care during operative and invasive procedures 94-96 London Harcourt Brace.
Haken A. 2003 Poor swab management the clinical services journal February 50-51
Medical devices agency 1998 Reporting adverse incidents and disseminating medical devices alerts Ref: MDA/2003/001 London MDA. Disponible en: http://www.medical-devices.gov.uk (escribir el número de referencia en el cajón de búsqueda y hacer clic en ‘go’)
NATN 1997 Universal Precautions and Infection Control in the Perioperative Setting. Harrogate, NATN.
NATN 1998 Infection Control. Principles of Safe Practice in the perioperative environment. Harrogate NATN
NATN 1998 Safeguards for invasive procedures: The management of risks. Harrogate NATN
NATN 1998 The count principles of safe practice in the operating theatre 79-82. Harrogate NATN
NATN 1998 Use and handling of instruments. Principles of safe practice in the perioperative environment 88-90. Harrogate, NATN
NATN 1998 Universal precautions principles of safe practice in the perioperative environment 92-95. Harrogate, NATN.
Nursing midwifery council (NMC) June 2002 Code of professional conduct. London NMC
Olsen C 1995 Sutures, needles and instruments in Meeker M H 1995 Alexander’s care of the patient in surgery 10ª edición St. Louis Mosby
Tingle J 1997 Legal problems in the operating theatre: learning from mistakes. British journal of nursing 6 (15) 889-891.
Gracias por participar en el Concurso Mª Carmenª!
Los listados de verificación también deben ser empleados en la radiología intervencionista, pese a ser técnicas menos invasivas que las quirúrgicas.
Enlaces:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22562482
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22011783
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23199748
Gracias por participar Charo!
El rasurado del vello suele realizarse para facilitar el acceso a la zona a intervenir , el posterior manejo de apósitos, vendajes, etc y prevenir infecciones. No hay evidencias que favorezcan la eliminación sistemática del vello para prevenir la ISQ (Nivel 1, Calidad alta).
Recomendación fuerte
Si hay que rasurar, utilizar maquinilla eléctrica quirúrgica, con cabezal de un solo uso o crema depilatoria. Las rasuradoras producen microerosiones que pueden favorecer la multiplicación bacteriana.
Referencias:
Zachary Munn BMR. Resumen de evidencia: Cuidados preoperatorios: manejo. The Joanna Briggs Institute (JBI). 2010; Recuperado de http://www.joannabriggs.edu.au/
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Surgical Site Infection: Prevention and treatment of surgical site infection. London: RCOG Press. 2008; Recuperado de http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG74NICEGuideline.pdf
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Centro Cochrane Iberoamericano, coordinador. Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) de Cataluña. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/24. 2010
Tanner J, Woodings D, Moncaster K. Preoperative hair removal to reduce surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev. 2006; (3):CD004122.
The Joanna Briggs Institute. Eliminación del vello para reducir las infecciones de la zona Quirúrgica . Best Practice. 2007; 11(4). Edición española (11-2-2008)
La limpieza preoperatoria de la piel del paciente con clorhexidina alcohólica es superior
a la limpieza con povidona yodada para la prevención de la infección del sitio quirúrgico (Calidad alta, Nivel 1). Probablemente, esto se deba a su rápida acción, la persistencia de su actividad aun estando expuesta a fluidos corporales y a su efecto residual.
Recomendación fuerte
Se recomienda la aplicación preoperatoria sobre la piel de Clorhexidina al 2% y alcohol isopropílico al 70%
Referencias:
Rabih O. Darouiche, M.D., Matthew J. Wall, Jr., M.D., Kamal M.F. Itani, M.D., Mary F. Otterson, M.D., Alexandra L. Webb, M.D., Matthew M. Carrick, M.D., Harold J. Miller, M.D., Samir S. Awad, M.D., Cynthia T. Crosby, B.S., Michael C. Mosier, Ph.D., Atef AlSharif, M.D., and David H. Berger, M.D. Chlorhexidine–Alcohol versus Povidone–Iodine for Surgical-Site Antisepsis. N Engl J Med. 2010; 362:18-26
Maya J.J et al. Papel de la clorhexidina en la prevención de las infecciones asociadas a la atención en salud. Infect. 2011; vol.15, n.2: 98-107 . Recuperado de: . ISSN 0123-9392.
La práctica quirúrgica es la causa que provoca más del 50 % de los efectos adversos que aparecen en el hospital, los cuales son evitables. Se llevan a cabo 234 millones de operaciones al año realizándose en comunidades ricas, pobres, rurales y urbanas.
Referencias bibliográficas:
– de Vries EN, Prins HA, Bennink MC, Neijenhuis P, van Stijn I, van Helden SH, van Putten MA, Smorenburg SM, Gouma DJ, Boermeester MA. Nature and timing of incidents intercepted by the SURPASS checklist in surgical patients. BMJ Qual Saf. 2012 Jun;21(6):503-8. Epub 2012 Mar 23.
– Alex B. Haynes, MD, MPH, Thomas G. Weiser, MD, MPH, William R. Berry, MD, MPH, Stuart R. Lipsitz, Sc.D., Abdel-Hadi S. Breizat, MD, Ph.D. , E. Patchen Dellinger, MD, Teodoro Herbosa, MD, Sudhir José, MS, Pascience Kibatala L., MD, María Carmela M. Lapitan, MD, Alan F. Feliz, MB, Ch.B., FANZCA, FRCA, Krishna Moorthy, MD, FRCS, Richard K. Reznick, MD, M. Ed., Bryce Taylor, MD, y Atul Gawande A., MD, MPH de la Cirugía Segura Salva Vidas Grupo de Estudio.Una lista de verificación quirúrgica para reducir la morbilidad y mortalidad en una población mundial.N Engl J Med. 2009; 360:491-499. Disponible en : http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa0810119#t=article
La OMS presenta en 2008 su Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica cuyo es disminuir el número de muertes y complicaciones quirúrgicas, llegando a Europa en enero del 2009.
Referencia bibliográfica:
– Sivathasan N, Rakowski KR, Robertson BF, Vijayarajan L. The World Health Organization’s ‘Surgical Safety Checklist’: should evidence-based initiatives be enforced in hospital policy? RSM Short Rep. 2010 Oct 5;1(5):40. PMID: 21103132. Disponible en: http://ukpmc.ac.uk/articles/PMC2984370;jsessionid=sqX2OzB8cEp31H0CX0MD.26
La Lista de Verificación de Seguridad quirúrgica facilita la comunicación del equipo multidisciplinar.
Referencia bibliográfica:
– Nakayama DK, Lester SS, Rich DR, Weidner BC, Glenn JB, Shaker IJ. Quality improvement and patient care checklists in intrahospital transfers involving pediatric surgery patients. J Pediatr Surg. 2012 Jan;47(1):112-8.
-Takala RS, Pauniaho SL, Kotkansalo A, Helmiö P, Blomgren K, Helminen M, Kinnunen M, Takala A, Aaltonen R, Katila AJ, Peltomaa K, Ikonen TS.Acta Anaesthesiol Scand. A pilot study of the implementation of WHO surgical checklist in Finland: improvements in activities and communication.2011 Nov;55(10):1206-14.
– Spence J, Goodwin B, Enns C, Dean H.Student-observed surgical safety practices across an urban regional health authority. BMJ Qual Saf. 2011 Jul;20(7):580-6. Epub 2011 Jan 12.
– Lingard L, Espin S, Rubin B, Whyte S, Colmenares M, Baker GR, Doran D, Grober E, Orser B, Bohnen J, Reznick R.Getting teams to talk: development and pilot implementation of a checklist to promote interprofessional communication in the OR. Qual Saf Health Care. 2005 Oct;14(5):340-6.
– Takala RS, Pauniaho SL, Kotkansalo A, Helmiö P, Blomgren K, Helminen M, Kinnunen M, Takala A, Aaltonen R, Katila AJ, Peltomaa K, Ikonen TS. A pilot study of the implementation of WHO surgical checklist in Finland:improvements in activities and communication. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Nov;55(10):1206-14
Aquí dejo la referencia anterior la cual está mal redactada:
La OMS presenta en 2008 su Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica cuyo objetivo es disminuir el número de muertes y complicaciones quirúrgicas, llegando a Europa en enero del 2009.
Referencia bibliográfica
-ivathasan N, Rakowski KR, Robertson BF, Vijayarajan L. The World Health Organization’s ‘Surgical Safety Checklist’: should evidence-based initiatives be enforced in hospital policy? RSM Short Rep. 2010 Oct 5;1(5):40.
Está demostrada la importancia de la utilización de medias de compresión en el postoperatorio como tratamiento coadyuvante a otros antitrombóticos para evitar tromboembolismos venosos. Realizar encuesta previamente para valorar el riesgo de cada paciente y ver su indicación en cada caso particular
1. http://www.evidenciaencuidados.es/evidenciaencuidados/evidencia/bpis/pdf/jb/2008_12_4_medias_de_compresion.pdf
2. http://www.elsevier.es/es/revistas/enfermeria-clinica-35/medias-compresion-graduadas-prevencion-tromboembolismo-venoso-
postoperatorio-13100766-best-practice-2007
3.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009739X10002575
4.http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-33472010000400007&script=sci_arttext&tlng=pt
5.http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2004/cc044f.pdf
Gracias por participar Mª Jesús… Un saludo
La utilización de anestesia local en respuesta al dolor tras una incisión. Estudio hecho en una herniotomía inguinal en paciente pediátrico.
ENLACE:http://www.secipe.org/coldata/upload/revista/2008;21.162-66.pdf
Gracias Aitana por participar. Un saludo.
El disponer de un soporte informático como herramienta para la atención del paciente quirúrgico, donde quede reflejado el Circuito Quirúrgico completo, permite un abordaje integral de las necesidades del paciente y familia, a la vez que un sistema de registro, que podremos evaluar y analizar sin dificultad,con el fin de encontrar lineas de mejora e implementarlas. Ademas de garantizar la transferencia de cuidados del paciente entre los distintos profesionales que intervienen en los cuidados pre, intra y postquirúrgicos.
1. Contrato Programa del Hospital Puerta del Mar 2005 – 2008. Sevilla: Servicio Andaluz de Salud. Consejería
de Salud. Junta de Andalucía, 2006. [ Links ]
2. Gálvez Toro A, Bonill de la Nieves C, Torres Luzón C, Rodríguez Bailón M, Ayudarte Larios ML. Experiencia
sobre la visita prequirúrgica: una revisión de evidencias. Evidentia 2006 mar-abr; 3(8). Disponible en:
(consultado el 31 de marzo de 2006). [ Links ]
3. Morales Asencio JM. Visita prequirúrgica: quizás el problema está en la palabra “visita”. Evidentia 2006 julago; 3(10). Disponible en: (consultado el 22 de
mayo de 2006). [ Links ]
4. Marqués Andrés S, Alonso Pérez L, Martínez Galarza A, Fernández Molina N. Controversia: ansiedad y
visita prequirúrgica. Evidentia 2006 mar-abr; 3(8). Disponible en: (consultado el 31 de marzo de 2006). [ Links ]
5. Estepa Osuna MJ, Zamorano Imbernón P, Pancorbo Peña M, Cabanes Miró J, Rojas Delgado E, Jiménez
Cardoso S, Martínez del Valle MJ, Conejero Castro F, Donoso Vázquez J, Bastos Prados M, Vázquez Cruz F.
Personalizando la atención: protocolo de visita prequirúrgica (VPQ). Quirófano Reglado Hospital General
(Sevilla). Evidentia 2006 mar-abr; 3(8). Disponible en: (consultado el 22 de mayo de 2006). [ Links ]
6. McCloskey Dochterman J, Bulechek GM. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Madrid:
Mosby. 4ª ed. 2005. [ Links ]
7. NANDA. Diagnósticos Enfermeros: definiciones y clasificación. 2004 – 2005. Madrid: Elsevier,
2004. [ Links ]
8. Bloque Quirúrgico. Proceso de Soporte. Sevilla: Consejería de Salud, 2004. [